対談

 

院長(インプラント専門医) 副院長(補綴専門)

矯正専門医 麻酔専門医 副院長(補綴専門)

 

 

院長・インプラン 松川 真敏ト専門医

 

治療において何かポリシーはありますか?

患者さまにとってのベストを常に考える

そして自分の身の丈を知ることです。

患者様のベストを見つけ出すためには、

患者様の「本当の声」をしっかりくみ取らなければ

なりません。

単に治療するだけであれば、今まで培った経験・知識で

対応は出来ます。

しかし、それでは歯科医師の自己満足の治療でしか

ありません。

患者様があってこその治療です。

院長2

 

患者様の本当の声を何気ない会話からしっかりくみ取り、それに我々歯科医師の経験・知識を組み合わせ、可能な限りその声に近づけること。

これが大切です。

 

そして、自分の身の丈を知る。

 

自分の手にあまる症例であれば、他の専門の先生を紹介します。

歯科医師によっては、患者様を手放したくないので、とりあえず「できます!任せて下さい!」と言っておきながらあとから「どうしようかな・・・・」という方も存在します。

 

患者さまは実験台ではありません。

 

先生の専門分野は何でしょうか?

インプラントや口腔外科です。

中でもインプラントに関しては長年の実績があります。

 

なぜ、インプラントを追求しようと考えたのですか?

インプラントには今までの治療にはなかった新しい可能性を感じたのが大きかったです。

おそらくこれは患者さんにとってプラスの治療になるだろうし、歯科医師にとっても今後必ず必要となると感じました。

 

その必要性から、インプラントの本場スゥェーデンに留学し、そこでインプラントの世界的権威であるクリスターソン先生のもとで10年ほど師事しました。

 

Dr.クリスターソン3 Dr.クリスターソン2 Dr.クリスターソン1

 

この先生と出会えたことが私の転機でした。

出会えていなければ今ほどインプラント技術を追求していることもなかったかもしれません。

また、この経験があったことで、今はスウェーデンに限らず、何か新しい技術が発表されれば、アメリカだろうがどこだろうがとりあえず学びに行こうという姿勢も身につけたことも大きかったですね。

 

今は技術的に先生から学ぶことはないですが、患者さんに対しての接し方などは今でも勉強になります。初心に戻れる(身が引き締まる)。

先生はもう80歳になっていますが、私が今でも目標とする先生です。

手術中に突発的なアクシデントがあった時は、その先生の顔を思い浮かべて冷静に対処することもあるくらいです。

「この状況ならあの先生はどうするだろう・・・・」と。

 

現在、日本のインプラント事情をどのように感じていますか?

インプラントの認知度が歯科医師、患者様ともに上がってきていると感じます。

しかし、その半面、インプラントに関するトラブルは10年前とくらべて圧倒的に増えてきているのではないでしょうか。

 

なかには経験・トレーニングをしていないでインプラント手術をやってしまう歯科医師も存在しており、良い医師・悪い医師が混在しているのが現状だと思います。

 

患者様が歯科医師の本当の実力を見極めるのは正直難しいと思います。

ですので、1つの基準として、「治療前の説明や、治療後の対応をどこまでしっかりやってくれるか」を1つの判断材料として頂きたいと思います。

 

なぜならば、歯を失った際の選択肢はインプラントだけではなく、入れ歯・ブリッジという治療法も存在し、患者様のお口の状態、経済面、お気持ちにより、どの治療法が患者様にとってベストなのかは変わってきます。それぞれの治療法のメリット・デメリットを事前にしっかり説明してくれ、患者様の現状を総合的に判断してくれているかどうかを1つの判断材料にして頂きたいと思います。

 

また、インプラント治療は治療後のメンテナンスが非常に大切となりますので、治療後のメンテナンスサポートをしっかりやってくれるかも1つの判断材料にされると良いと思います。

 

少し話が変わってしまいますが、最近は激安インプラントをうたい文句に患者様を集めている歯科医院が存在します。

医院を選ぶ際、当然「費用」は大事ですし、安い方が良いに決まっています。

 

しかし、「費用」を第一優先にして頂きたくない。

 

なんでもそうですが、安いにはそれなりの理由があるものです。

安い値段だけにつられてしまい、最終的には患者さんの不利益になってしまうのではないかということを危惧しています。

 

インプラントは身体に入れるものですので、「安い・早い=良い医者」と考えるのは安直です。「安全・確実」を優先に考えるべきであると私は考えます。

 

最後に読者に一言をお願いします。

歯科医療とは、患者様に喜んで頂けなければ

価値のない仕事だと考えています。

そのためには、医療に携わる人間として当然のこと

ですが、日々研鑽し、正しいジャッチをすること。

そして患者様に正しい情報をお知らせすること。

これが大切。

 

本当の歯科治療を求めている患者様。

おこがましいですが、当院ではその体制が整っています。

お気軽にご来院ください。

 

※インプラント治療にご興味がある方はインプラントをご参照ください。

院長3

 

 

 

副院長 二宮 佑介

 

歯科医師を目指されたきっかけは?

自分自身の能力をフルに活用し、何か人のためになる仕事に就きたかったのが大きかったと思います。

 

ご自身の目指す医療は?

患者さんのニーズにあった高度な治療を提供することです。

そして、患者さんが納得する治療をしたい。

 

副院長2

 

患者様に納得して頂ける治療をするためには、何よりも患者様とのコミュニケーションの中から理想をお聞きし、それを共有することが何よりも大事になります。

 

しかし、患者さまのご要望の中には、プロの目から見て医療的に良くない場合もあります。

その場合でも一方的な意見を押し付けるのではなく、お互い話し合いながらベストな選択肢を見つけ出していくことが私の診療スタイルでもあり、私の目指す歯科医療です。

 

やりがいはどのような時に感じますか?

どのドクターも同じことを言うと思いますが、やはり治療が成功して患者さまが喜んでくれた時が一番嬉しいですね。

 

今でも思い出すのですが、以前30代の女性の方で重度の歯周病の患者さんが来院されたことがありました。最初来院された時はお口の問題が原因で鬱(うつ)的な感じでしたが、治療が無事成功し、最後は泣いて喜んでくれました。

その後も定期的に来院してくださっているのですが、最初お会いした時と比べて、非常に明るくなり、人生を楽しんでいるように感じています。

歯の治療でここまで人を幸せにできる」と実感できた瞬間ですね。

この経験を通して自分の仕事により一層誇りを持てるようになりました。

 

専門分野は何ですか?

虫歯治療、歯周病治療は当然行いますが、インプラント、入れ歯、セラミック素材を使った審美歯科治療を専門でおこなっています。

 

治療におけるこだわりは?

詰め物・かぶせ物・入れ歯・インプラントの精度そして審美面には特にこだわりをもっています。

 

精度・審美面を追求するためには何も特殊なことをやっている訳ではありませんが、とにかく基本に忠実に、そしてじっくりと手間暇をかけることがポイントとなります。

 

歯科治療は「家を建てること」とよく似ています。

例えば、土台の基礎工事をないがしろにしてしまうと、

いくらその上部構造を丁寧に、そして豪華に

作ったとしても、チョットしたことで

崩壊してしまいます。

 

歯科治療も同じことが言えます。

土台の基礎工事をしっかりしていなければ、

強く噛んだ際や、時間の経過と共にダメになっていきます。

副院長3

 

この部分に如何に時間をかけて丁寧に行うかですべてがきまります。

 

最後にメッセージをお願いします。

「人生1回しかないので楽しく生きたい!」

これが私の信条です。

 

皆さまが1回しかない人生を楽しく生きる上で、お口の悩みが障害になっている場合は是非お声掛けください。その問題を解決するのが私の仕事でもありますし、生きがいでもありますので。

 

 

 

矯正専門家 加治初彦

 

詳しくは「矯正歯科」をご参照ください。

 

 

 

麻酔専門医 松本 玲子

 

この仕事をしていての「やりがい」をお教え下さい

幾つかありますが、患者様の「とても楽だった」「安心だった」等の言葉を伺う事ができた時ですね。

また、リスクの高い患者様ならば、担当ドクターが安心して治療に集中できるよう、その時々の侵襲を予測して麻酔の深度をある程度コントロールしていくのですが、患者様の状態や症例によってそのコントロールは違うものですから、専門家ならではのやりがいはあります。

 

「こだわり」がありましたらお教え下さい。

手術中は出来るだけ患者様と「手を繋いでいる」ようにしています。

これは、昔お世話になった麻酔の教授から教えて頂いた事で、その当時とても素敵な作法だと感じたことがきっかけで、私の1つのこだわりとして今も続けています。

 

麻酔2

 

患者様の顔には布がかかり視野が遮られていますし、器械が口に入って話にくくなりますので、腰や首等に痛みを感じたり、トイレががまんできなくなったりした時に手を強く握って頂く事にしています。

 

麻酔医になりたてのころは、手をつないでいると自由に動けないこともあり、握ると音のでるマスコットに何度か変えようかと思ったこともありました。

でも、患者様から「先生の手を感じて安心して眠れた」等のお言葉を頂いてしまうと、今更後には引けなくなりますよね(笑)

 

静脈内鎮静法に関して、何か読者に伝えたいことはありますでしょうか?

静脈内鎮静法とは、胃カメラ等でも使用する安全で副作用もない麻酔法です。

今まで歯科治療が怖くてできなかったり、持病があって治療ができるか不安だったりする方は、一度ご相談いただけたらと思います。

 

最後に読者に何か一言をお願いします。

お口の健康と全身の健康は密接に関係しています。

私が治療に立ち会う事で患者様に快適な治療が提供できればと思っています。

 

 

 

審美歯科の匠 デンタルデザインベイシス

 

皆様はあまりご存じないかもしれませんが、詰め物・かぶせ物は歯科技工所という別のところで作成します。1から100まですべて歯科医師が作るわけではありません。

つまり、いくら歯科医師の能力が高くとも、連携している歯科技工所の能力が高くなければ決してよい技工物(詰め物・かぶせ物)は作れないということです。

したがって、どの技工所と連携しているかで詰め物・かぶせ物の良し悪しが変わってきます。

 

当院では、「デンタルデザインベイシス」という歯科技工所さんと連携し、詰め物・かぶせ物を作成しています。デンタルデザインベイシスさんがつくる技工物はクオリティーが非常に安定しており、安心して任せられる技工所さんです。

 

代表の田淵穣さんにお話を伺ってきました。

以下、ご紹介します。

 

■この仕事をしていての面白みは何でしょうか?

そうですね。「終わりがない」ということでしょうか。

詰め物・被せ物などの技工物は、1個として同じものがありません。

毎回毎回、患者様のお口にあったオリジナルですので、常に新鮮な気持ちで打ち込むことが出来ます。終わりはありません。

 

またこの世界は次々に新しい材料、技術などが開発されます。

それらの情報にアンテナを張り、良いものは取り入れ、常に最良の技工物を作る。

決して終わりはありません。

 

一見、「大変だ」「面倒だ」と思うかもしれませんが、私にとってはそれが面白いんです。

この仕事が大好きだから出来ることかもしれませんが(笑)

 

■ゆずれない「こだわり」はありますか?

たとえ治療する歯が1本だけだとしても、お口全体のバランスを考慮に入れて技工物を設計するということです。

1本の歯のみに焦点を当てて技工物を作ると、お口全体のバランスが悪くなり、段々と咬み合わせも悪くなってきてしまいます。最終的にはそれが原因で虫歯・歯周病になってしまうこともあり、それらが進行し、抜歯になってしまうこともあります。

それではいけない。

弊社の名前は「デンタルデザインベイシス」というのですが、これは「お口全体のバランスを考えてデザインする」という私のこだわりを込めて名づけました。

 

また、直接患者様にお会いして、

お口の状態やご希望を伺うこともしています。

写真などをもとに作業するケースもあるのですが、

やはりそれでは情報量に限界があります。

患者様と接することで完成形を生き生きと

イメージすることもできますし、

ご希望をお伺いすることで、一層患者様が求めている

ものを作り上げることも出来ます。

また、阿佐ヶ谷北歯科クリニックのドクターも

それを望んでいますので。

技工士②

 

■代表の目から見て阿佐ヶ谷北歯科クリニックはどのように映りますか?

そうですね。

研鑽した技術で、良い物を患者様に提供したいという思いが非常に強いと感じます。

理事長は積極的に海外の勉強会にも参加されていますし、新しい技術なども積極的に取り入れていますね。

しかし、なんでもかんでも取り入れるのではなく、しっかり科学的根拠をベースに選択されていると思います。

 

歯科治療とは患者様に見えない部分が多々ありますので、

手を抜こうとすればいくらでも抜くことが出来ます。

しかし、その見えない部分にどれだけこだわり

をもって治療をしているかで予後の良し悪しが

決まってきますし、その医院のレベルが分ります。

私のところでは阿佐ヶ谷北歯科クリニック様だけでなく、

他の歯科医院様の仕事も請け負っているのですが、

他院様と比べてもクオリティの高い治療をしていると感じます。

技工士3

 

■最後に読者にメッセージをお願いします。

ありきたりで申し訳ないのですが、スタッフ一同、誠実に、そして実直に仕事をしています。阿佐ヶ谷北歯科クリニックであなたとお会いできることを楽しみにしております。

 

※審美歯科治療にご興味がある方は審美歯科をご参照ください。