虫歯

阿佐谷北歯科クリニック式－「痛みを抑えた」歯科治療

当院では、次の３つのステップを踏むことで痛みを抑えた治療を実現しています。

STEP1表面麻酔

STEP2医学的見地からのアプローチ

STEP3「極細の針」を使用

阿佐谷北歯科クリニックの選択－MIという考え方

MIという言葉をはじめて聞く方がほとんどかと思います。

MIとは（Minimal Intervention）の略で、直訳すると「最小の侵襲」という意味になります。簡単に言ってしまいますと、歯をできるだけ残し、削る量を少なくした治療を行おうという考え方です。

歯を削って詰め物・被せ物をすれば治療が終了し、以前よりも歯が頑丈になったとイメージされるかもしれませんが、実は治療をすればするほど歯は弱くなります。
最終的には削る歯もなくなり、抜歯、そして入れ歯・インプラントなどの運命をたどります。

しかし、MIに基づいた治療を行う事で、歯の寿命を大幅に伸ばすことができ、長期にわたってご自身の歯で生活することも夢ではありません。
「歳をとることで自然に歯が抜けてしまうことは仕方がないことだ」とお考えの方もいらっしゃるかもしれませんが、それは間違った考え方です。

MIの考え方は治療面だけにはとどまりません。
「生活習慣の改善」「日常のお手入れ改善」「悪くなった部分の早期発見」の考えも含まれます。これらを総合的に行っていくことで、歯の寿命を延ばすことがに可能になるのです。

MIを実践するための具体的対策

MI（可能な限り削る量を少なく・歯を残す）は１つの考え方ですが、考えだけで行動が伴わなければ意味がありません。当院ではMIの為に次のような対策を実施しています。

歯科用ルーペの活用

すべてのケースで行うわけではありませんが、「歯科用ルーペ(拡大鏡)」を使っての治療を実施しております。

下の画像を見てみてください。
「左の画像」が肉眼で見た時の大きさです。「右の画像」は歯科用ルーペを使用した視界です。

歯科用ルーペを利用した方が、大きく見ることができるので、当然こちらの方が「繊細」な治療ができるのです。

カリエスチェック液の使用

可能な限り「歯の神経を守る」虫歯治療

歯の中には歯髄と呼ばれる歯の神経があります。
これを除去するとどうなると思いますか？

歯の神経は歯に「栄養」を供給する役割を持っていますので、栄養供給源がなくなれば、当然、歯は枯れ木のようにもろくなってしまい、ちょっとした衝撃で割れてしまいます。

そのため、当院では、一般的に歯の神経を除去するケースであっても、可能な限り神経を残す処置を行います。

しかし、どの症例でもできるわけではなく、適応症例が限定されます。まずはご相談ください。

虫歯の進行状況別の治療内容

虫歯は急に進行するわけではなく、長い年月をかけて徐々に進行していきます。
ごく初期の段階(Ｃ０＝経過観察)を過ぎてしまうと悪化の一途をたどります。
歯は一度悪くなってしまうと、もとの状態には戻らないという認識が大切です。

歯科医院では、虫歯の進行状況を、それぞれＣＯ⇒Ｃ１⇒Ｃ２⇒Ｃ３⇒Ｃ４という記号であらわします。
初期の段階であるＣＯ(経過観察)の段階であれば、しっかりした処置をすることで歯を削らずに自然治癒(再石灰化)させることができます。
しかし、それ以降のＣ１～Ｃ４の段階になってしまいますと、歯科医院にて、しっかりした治療が必要となります。

C4まで進んでしまった場合は、通常「痛み」はなくなります。
痛みがなくなったので「歯医者にいかなくてもいいや」と考える方が多いかと思いますが、その考えは非常に危険です。痛みがなくなったのは神経(歯髄)が死んでしまったからです。細菌はその間にも徐々に歯を溶かし腐らせていきます。
「痛みがなくなった＝治った」わけでは決してないですので、早めに歯科医院にて診てもらう事が大切です。

※抜歯した後の対処法としましてはインプラント・ブリッジ・入れ歯がありますが、詳細はインプラント、入れ歯をご覧ください。

詰め物・被せ物の種類

詰め物・被せ物には様々な種類があります。

良く知られているのは、「銀歯」と呼ばれているものですね。
これは保険適用の素材であることにメリットがあるのですが、
「見た目」「金属アレルギー」「耐久性」「精度」などにおいてデメリットがあります。

かわって保険適用外(自費治療)の素材は、保険適用の素材と比べ「審美性」「体への優しさ」「機能性」「耐久性」「精度」などにおいて様々なメリットがあります。

保険適用外の素材に関してもっと詳しく知りたい方は審美セラミック治療または料金表をご覧ください。
素材別の特徴を詳細に説明しています。

虫歯Ｑ＆Ａ

歯の神経を除去すると、歯が「もろくなる」と聞いたのですが本当でしょうか？

はい、本当です。
実は、歯は「生きて」います。
歯には根の先端に穴があいておりそこから神経と血管が入ってきます。
歯はその神経と血管から栄養をもらいその存在を維持しています。
神経を取るという事は、歯の生命線を断つのと同じことになり、「枯れ木」のようにもろくなってしまいます。そのもろさをカバーするため、歯科医院での治療では被せ物をしますが、それでも完全に補強できるわけではなく、神経が残っている健康な歯と比べ非常に弱くなってしまいます。こうしたことからも、歯科医院では可能な限り神経を除去しないようにしますが虫歯が神経にまで達した場合は神経を取らざるをえません。皆様の日ごろの口腔ケアが大切となります。

虫歯になりやすい人はいるのですか？

人それぞれの外見が異なるように、口の中の状態も個人差があります。虫歯菌の数・唾液の質や量・歯の性質・食べ物の好みなど一人ひとり違うため、虫歯のなりやすさも違ってきます。虫歯のなりやすさを判定できる検査を当院では行っています。自分は虫歯になりやすいのかを知っておくことは、虫歯を予防する上で重要なことですので、ご興味がある方はお気軽にご相談ください。

虫歯になってしまう原因は何なのですか？

様々な原因があります。
「歯磨きをしっかりしない」「間食・糖分の多い食事」は当然のことですが、「歯並びの悪い方」「唾液量が少ない方」「部分入れ歯をしている方」も虫歯の危機にさらされていることはあまり知られていません。

歯並びの悪さ

歯並びが悪いと、どうしても歯ブラシの先が届かない部分が出来てしまいます。
その部分の汚れは、普段の歯磨きでは除去が難しく虫歯になってしまいます。
歯並びの悪さは矯正歯科や審美セラミック治療で治療可能ですのでお気軽にご相談ください。

唾液量が少ない

唾液には「歯の汚れを洗い流す役割」「お口の中を酸性から中性にする役割」「抗菌作用」「再石灰化作用」など、お口の状態を守る重要な役割を担っています。
つまり、唾液量が少なくなってしまうとお口を守るものはなくなり、虫歯菌の無法地帯となってしまいます。
唾液の分泌量は、ストレスや、お薬の副作用、加齢に伴い減少することもあります。
口内の乾きを感じたらこまめに水分を摂り、食事の際によく噛むことで唾液の分泌を促すことができます。

部分入れ歯をしている

部分入れ歯は、入れ歯を固定するために「金属のバネ」を残っている歯に取り付けます。金属のバネと歯の間には汚れが付きやすく、その部分から虫歯が発生してしまいます。入れ歯は単に「痛い・外れる・噛めない」といったデメリットだけでなく、「虫歯になりやすい」というデメリットもあるという認識を持ち、日々の手入れをしっかりすることが肝心です。