入れ歯でも噛み合わせは大切ですか?

松川 眞敏
松川 眞敏
この記事の監修者
医療法人社団「朋優会」理事長。歯科医師・インプラント専門医。国際インプラント学士会(I.C.O.I.)メンバー。米国インプラント学会(A.O.)アクティブメンバー。欧州インプラント学会(E.A.O.)メンバー。O.S.I.アドバンスドトレーニングコース 講師。
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入れ歯は、失った歯を補うために装着する人工の歯です。入れ歯を使用することで、食事や会話がしやすく、見た目も改善します。

 

入れ歯をつくる際に、見落としがちなのが「噛み合わせ」です。せっかく入れ歯を装着しても、噛み合わせが悪いと不具合が生じ、快適に使うことができません。

 

この記事では、入れ歯の噛み合わせの重要性や噛み合わせのよい入れ歯をつくるポイントなどを解説します。

目次

1.入れ歯の噛み合わせは非常に大切

入れ歯を作る際は、噛み合わせが非常に大切だと言われています。噛み合わせのよい入れ歯を装着すれば、しっかりものを噛めるので食事を楽しめ、会話もしやすく、快適な毎日を送れます。

 

逆に噛み合わせの悪い入れ歯を使用していると、下記のようなデメリットが考えられます。

1-1.入れ歯を使うと痛い

噛み合わせが悪いと、入れ歯が口の中に当たってしまい、痛みの原因となります。入れ歯を削って調整する場合もありますが、そもそもの噛み合わせが悪いとなかなか痛みがなくなりません。

 

入れ歯が痛いと、食事や会話などにも支障が出て、場合によっては口の中が傷ついてしまいます。

1-2.入れ歯が外れたりずれたりする

入れ歯を装着しても安定せず、ずれたり外れて落ちたりしてしまうのも、噛み合わせが原因と言われています。入れ歯の噛み合わせとあごの位置のバランスが悪いと、入れ歯が口の粘膜に吸着せず、落ちやすくなります。

 

また、入れ歯が不安定だと歯茎と入れ歯の間に食べ物が挟まる、上手く噛めないなど、食事に支障が出てしまう場合もあるでしょう。

 

入れ歯安定剤を使用することである程度はカバーできますが、噛み合わせ自体は改善できないため、さまざまな不具合の原因となります。調整や入れ歯のつくりなおしをして、入れ歯の噛み合わせを改善する方がよいでしょう。

1-3.入れ歯の破損

噛み合わせが悪いと、ものを噛むときなどに一部の歯に大きな負担がかかる場合があります。バランスの悪い力のかかり方が続くと、入れ歯が負荷に耐えきれなくなります。その結果、人工歯が抜け落ちる、入れ歯が折れてしまうなど、破損の原因となるでしょう。

1-4.歯周病のリスクが高まる

入れ歯の噛み合わせが悪いと、特定の歯に大きな負担がかかります。歯にかかった負担は、歯を支える歯肉にも影響しダメージを与え、炎症の引き金となる場合もあります。歯肉の炎症がきっかけで、歯周病となる可能性があるので要注意です。

1-5.あごの骨が減る

特定の部分に過剰に圧がかかると、歯や歯茎に悪影響を与えるだけではなく、その下にあるあごの骨が吸収される原因となります。あごの骨の減少により、骨のある面積が減ったり、骨が変形したりすると、入れ歯の安定感が低下してしまいます。

 

また、あごの骨の減少により、噛み合わせがさらに悪化する可能性もあるでしょう。

 

1-6.体の不調につながる

歯の噛み合わせが悪いと顔や身体のバランスが崩れ、口周りの筋肉や骨に過剰に負担がかかります。それにより、骨がゆがみ、歯やあごはもちろん、全身に悪影響を及ぼすことがあります。

 

主な不調は下記の通りです。

・あごの関節のあたりが痛い

・肩がこる

・腰が痛い

・手足のしびれが出る

・片頭痛がする

・耳鳴りがする など

 

噛み合わせの悪さを放置すると「顎関節症(がくかんせつしょう)」になる可能性があります。顎関節症の主な症状は、あご周辺が痛い、口が開かない、あごのあたりで「パキン」「ジョリジョリ」といった関節の音がするなどです。

2.入れ歯の噛み合わせが悪い原因とは

入れ歯は、型を取ったり、サイズを計測したりして製作するのにもかかわらず、なぜ噛み合わせが悪くなってしまうのでしょうか?主な理由をご紹介します。

2-1.噛み合わせの調整不足

歯の噛み合わせは非常にデリケートなので、型取りをして入れ歯を製作しても噛み合わせがよくないケースは少なくありません。また、保険診療の場合、一度しか調整を行わないので、噛み合わせが悪い入れ歯になるリスクは高くなります。

 

また、入れ歯の噛み合わせ調整には高いスキルが必要なので、歯科医師の技術によっては、噛み合わせが不充分な状態になる可能性があるでしょう。

2-2.歯科医師と歯科技工士の連携不足

入れ歯製作のプロフェッショナルである歯科技工士は、患者の口の中を実際には見ずに、歯科医師の指示書に従って、製作します。

 

指示書通りに製作したとしても、歯茎やあごの骨の状態などによっては、噛み合わせが悪い入れ歯が完成してしまう場合もあります。

 

歯科医師が歯科技工士と連携をとり、歯茎やあごの骨の状態を考慮した入れ歯づくりをすることが大切です。

2-3.入れ歯のすり減りや破損

製作した当初は噛み合わせに問題がなくても、長期間使用しているうちに入れ歯がすり減ったり、破損したりすることにより噛み合わせが悪化する可能性があります。

 

片方の歯でばかりものを噛むなど噛み癖がある、噛み合わせの調整が不充分な入れ歯を使用しているといった場合は、特にすり減りや破損のリスクが高まります。

 

また、入れ歯の装着位置が不適切である、入れ歯が不安定な状態で使用している、手入れが不充分である、入れ歯を落としたといった理由でも、すり減りや破損が生じて、噛み合わせが悪くなる場合があるでしょう。

2-4.口内環境の変化

入れ歯を装着することで、歯や歯茎、歯を支えるあごの骨に大きな負担がかかる可能性があります。その結果、歯並びが悪くなったり、あごの骨の量が減少したりしてしまい、製作したときの口内環境に合わせてつくられた入れ歯が、合わなくなることがあります。

 

入れ歯が本来の位置に装着できない、歯茎から浮いてしまうといった状態ですと、噛み合わせの悪化に加え、違和感や痛みが生じてしまうので調整が必要です。

3.入れ歯の噛み合わせをよくする方法

入れ歯の噛み合わせが悪いとさまざまなデメリットがあります。噛み合わせのよい入れ歯を使用するには、下記のようなことに気をつけるとよいでしょう。

3-1.入れ歯の噛み合わせに強い歯科医師を選ぶ

入れ歯の噛み合わせを重視していない歯科医師の場合、調整が不充分になりやすく、噛み合わせの悪い入れ歯となるリスクが高いでしょう。

 

経験が豊富で噛み合わせを大切にしている歯科医師であれば、型取りや計測、歯科技工士への発注、調整などのスキルに優れ、よりフィットした入れ歯をつくれる可能性が高いです。

3-2.歯科技工士が常駐している歯科医院を選ぶ

患者の口の中を診るのは歯科医師ですが、実際に入れ歯を製作するのは歯科技工士です。入れ歯は歯科医師の指示書に基づいて製作されますが、より精度の高い入れ歯をつくるには、歯科医師と歯科技工士とのコミュニケーションが重要です。

 

歯科技工士が常駐している歯科医院であれば、必要に応じて相談し合えるため、よりきめ細やかな調整ができるでしょう。

3-3.自費診療で入れ歯をつくる

保険が適用されるのは、ものを噛むなど歯の機能を最低限回復するための治療に限られます。入れ歯に使用する素材や実施する検査など、厳密に定められているため、一人ひとりの状態に合わせたきめ細やかな治療は難しいでしょう。

 

自費診療であれば、より高品質で口の中にフィットしやすい素材を使用したり、複数の機器を用いて緻密に計測したりといった対応ができ、噛み合わせのよい入れ歯を製作できる可能性が高まります。

 

全額自己負担なので保険診療よりも治療費が高額になりますが、入れ歯の噛み合わせの悩みの解決策として検討の価値はあります。

 

 

3-4.定期的にメンテナンスする

最初に噛み合わせのよい入れ歯を製作しても、時間が経つと口内環境の変化や入れ歯のすり減り、破損によって合わなくなる場合もあります。

 

定期的に歯科医師の検診を受け、噛み合わせをチェックし、調整したり、新しい入れ歯をつくったりすることで、噛み合わせがよい状態を維持できます。

 

4.健康と快適さのために!入れ歯の噛み合わせを大切にしよう

噛み合わせの悪い入れ歯を使用していると、痛みが出る、食事や会話に支障が出る、口の周りや全身の不調を引き起こすリスクが高まるなど、多くのデメリットがあります。

 

入れ歯製作のスキルが高い歯科医院を選ぶ、自費診療でよりきめ細やかな治療を受ける、定期メンテナンスをするといった方法で、入れ歯の噛み合わせが悪い状態を避けられるでしょう。

 

入れ歯の噛み合わせによって、健康と快適さは大きく左右されるので、ぜひ参考にしてください。

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