出っ歯に悩んでいる人のなかには、矯正治療を検討している人も多いでしょう。

近年は「マルチブラケット法」と「マウスピース法」に加え、インプラントを使った「インプラント矯正」と呼ばれる矯正治療も注目を集めています。

この記事では、代表的な矯正方法やインプラント矯正の概要、メリット・デメリットについて解説します。

最初に出っ歯の定義や原因について解説します。

一般的に「出っ歯」と言う場合、前歯が前に出ている、前歯が大きい状態を指します。

しかし、歯科では出っ歯は「上顎前突（じょうがくぜんとつ）」と呼ばれ、上の前歯が下の前歯と比べて大幅に前に出ている状態をあらわします。

また、上顎前突が原因で正しい噛み合わせにならず、口の中にトラブルが起きている場合は「上顎前突症」という病気だと見なされ、治療した方が良いと考えられています。

出っ歯の主な原因は、下記の通りです。

・生まれつきの遺伝

出っ歯に影響するあごの骨格や歯の大きさ、歯並びの特徴は、両親から遺伝します。父か母どちらかが出っ歯の場合、あごの骨格・歯の大きさ・歯並びを受け継ぎ、子どもも出っ歯になる可能性が高いと考えられます。

・子どもの頃の癖

幼少期から成長期までの子どもは、歯やあごの骨も成長中なので、指しゃぶり・爪を噛む癖・舌を前歯の裏に当てる癖・口呼吸の癖などがあると、出っ歯になる可能性があります。

出っ歯による日常生活への支障やコンプレックスが大きい場合は、歯科医師に相談し、治療するのも方法のひとつです。主な治療法を紹介します。

マ ルチブラケット法とは、最も一般的な歯の矯正方法です。歯1本1本に「ブラケット」と呼ばれる金具を装着し、1本のワイヤーを全てのブラケットの溝に組み込み、ワイヤーで引っ張ったり圧力をかけたりすることで、歯並びを調整する矯正方法です。

幅広い歯並びに対応でき、仕上がりが美しいという特徴があります。ただし、歯磨きなどメンテナンスの手間がかかる、器具が口の中に当たり口内炎ができやすいといったデメリットもあります。

以前は銀色のものが主流でしたが、現在は透明のものも普及しており、見た目の違和感が減りました。

全ての歯を矯正する場合、2～3年ほどかかります。治療費用は使用するブラケットなどによって異なりますが、金属製のものであれば60～80万円程度です。

マウスピースを歯列に装着し、歯並びを整える矯正治療です。透明なマウスピースを使用するため、ブラケットよりも見た目が気になりません。自分で取り外せるので、数年単位で装置を装着し続ける他の矯正方法と比べ、気軽に始められます。

ただし、大幅な歯列矯正には向かない、自分で装着時間を管理する必要があるなどのデメリットもあります。

矯正にかかる期間は、6ヶ月から2年半ほどです。費用は40～90万円ほどで、約1～2本ピンポイントで矯正する場合は10万円くらいで済むこともあります。

歯 並びを矯正するには、歯を移動させるスペースが必要です。出っ歯は、あごの大きさに比べて歯が大きい場合が多いので、スペースが足りない可能性があります。

その場合、歯を抜いたり一部を切除したりしてから、矯正治療を受けます。抜歯費用の相場は１本あたり5,000～15,000円ほどです。

前歯がかみ合わない・歯ぐきが出ているなど、出っ 歯の状態によっては、あごの骨の構造から治療しないと改善が難しい場合もあります。出っ歯の手術は、上の歯を抜歯してスペースをつくり、あごの骨を切って奥に移動させる治療法です。

手術時間は1～2時間ほどで、2～3日間入院する必要があります。費用は約35万～160万円で、健康保険が適用される場合もあります。

歯の矯正治療として良く知られているのは、マルチブラケット法やマウスピース矯正の２つです。しかし、最近はインプラント矯正も新しい矯正方法として注目されています。

インプラントと言うと多くの人は、インプラント治療をイメージすると思います。インプラント治療は、あごの骨にネジ状の人工歯根を埋め込むことで人工歯をしっかり固定し、噛む機能を回復する治療法です。

インプラント矯正は、「あごの骨に人工物を固定する」という点はインプラント治療と同じですが、全く違うものです。

インプラント矯正では、矯正用に開発された「インプラントアンカー」と呼ばれるインプラントを歯ぐきからあごの骨に埋め込み、インプラントアンカーとブラケットのワイヤーをゴムで結んで、位置を移動させたい歯を引っ張り、歯並びを矯正するという治療法です。インプラントはあごの骨にしっかり固定されているため動かず、歯が少しずつ移動していきます。

インプラントという名前がついていることから、大がかりな処置が必要なイメージがありますが、インプラントアンカーの埋め込みにかかる時間は約10分、トータルの手術時間は20～30分程度です。

インプラントアンカーはインプラント治療用のインプラントとは異なり、非常に細く、歯ぐきを切り開く必要はありません。切開を伴わないため出血や痛みも少なく、少量の局所麻酔を打てば充分です。

矯正が終わったら、インプラントアンカーは取り除きます。痛みはほとんどなく、空いた穴は歯ぐきや骨が再生し、自然にふさがります。

イ ンプラント矯正は、従来のマルチブラケット法やマウスピース矯正にはないメリットがあります。

出っ歯を矯正する場合に問題になるのが、突き出た前歯を下げるスペースの確保です。マルチブラケット法やマウスピース矯正の場合は、歯列の一番奥にある「大臼歯（だいきゅうし）」と呼ばれる歯を支えにして固定するため、大臼歯をさらに奥にずらして、スペースをつくることは困難です。そのため、抜歯や歯切除を行い、スペースをつくります。

インプラント矯正では、インプラントアンカーを支えにするため、大臼歯を引っ張り、スペースを確保できます。健康な歯を抜いたり切除したりしなくても、出っ歯を治せる可能性があるのは、大きなメリットです。

インプラント矯正の一般的な治療期間は3～8ヶ月ほどと、他の矯正方法と比べて、期間が大幅に短い治療法です。移動させる歯が少ない場合は、さらに短期間で治療が終わります。

マルチブラケット法やマウスピース矯正では、大臼歯を支えにして移動させたい歯を引っ張りますが、反動で大臼歯も動いてしまうリスクがあります。

インプラント矯正は、あごの骨全体で支えるため、より強い力で歯を動かせます。その結果、短期間で歯を移動することが可能です。

マルチブラケット法やマウスピースでは改善できない重い症例でも、矯正する力が強いインプラント矯正であれば対応できるケースもあります。

インプラントアンカーを埋め込む外科手術は必要ですが、骨を切るなど大がかりな外科手術は不要なので、身体の負担を大幅に軽減でき、入院の必要もありません。

これまでの歯の矯正は、1本の歯だけを移動させたい場合でも、全ての歯に器具を着ける必要がありました。

インプラント矯正では、インプラントアンカーで歯を支えるため、ピンポイントで矯正できます。見た目の違和感や装着による不快感を最小限におさえられる治療法です。

マルチブランケット法は、複雑な構造の器具を装着するため、歯磨きがしにくいというデメリットがあります。磨き残しが原因で、口の中に汚れがたまり虫歯や歯周病になってしまう可能性があります。

インプラント矯正は比較的シンプルな器具なので、歯磨きがしやすい矯正方法です。

インプラント矯正には、従来の矯正方法にはないメリットがありますが、下記のようなデメリットもあります。

インプラント矯正をするには、インプラントアンカーを埋め込む手術が必要です。インプラント手術と比べ負担は軽いですが、不安がある場合は、手術の流れや痛みなど歯科医師とよく相談しましょう。

インプラント矯正の費用は少ない本数の矯正であれば費用負担はそれほどではありませんが、全体の矯正が必要な場合は、高額になる可能性があります。

インプラント矯正が普及しつつあるとはいえ、マルチブラケット法やマウスピース矯正と比べ、対応できる歯科クリニックが少ないのが現状です。

かかりつけの歯科クリニックで対応できない場合は、相談してみると対応可能な歯科クリニックを紹介してもらえるかもしれません。

出っ歯を矯正する治療としては、マルチブラケット法やマウスピース矯正、外科手術以外に、インプラント矯正があります。

インプラント矯正は、矯正用のインプラントをあごの骨に埋め込み、それを土台として歯を引っ張って移動させる治療法です。

抜歯や歯切除が必要ない・矯正期間が短い・外科手術が必要な場合にも対応できるなどメリットが多数あります。

ただし、簡単な手術が必要である・費用が高い・対応できる歯科クリニックが少ないといったデメリットもあります。

それぞれの矯正方法にメリット・デメリットがあるため、まずは歯科医師に相談しベストな治療法を選びましょう。