インプラント手術を検討する時に、痛みが気になる方は多いのではないでしょうか。歯ぐきの切開などを行溜め、手術時に麻酔はするものの「手術した夜に麻酔が切れたらどうしよう」と不安になるのも無理はありません。

この記事では、インプラント手術の麻酔がどんなものか・麻酔が切れたらどうなるかなど、インプラント手術の痛みについて解説します。痛みを和らげる方法も紹介するので、痛みが気になる方は、ぜひ参考にしてください。

インプラント手術では、歯根の代わりとなるインプラント体を埋め込むために、歯ぐきをメスで切り開き、あご骨にドリルで穴を開けます。あごの骨に開けた穴にインプラント体を埋め込み、歯ぐきを縫合したら手術完了です。

麻酔なしで手術をすると痛みが大きいので、手術前に必ず「局所麻酔」を打ちます。手術への恐怖心が大きい患者に対しては、不安や緊張を和らげる「静脈内鎮静法」という麻酔を行います。全身麻酔は、身体への負担が大きく、費用もかかるため、インプラント手術では原則的に使用しません。

局所麻酔と静脈内鎮静法について解説します。

局所麻酔とは、手術する場所の周辺に麻酔薬を注射で打ち、痛みを感じる神経をブロックすることで、痛みを感じない状態にする麻酔です。インプラント手術中は、局所麻酔の効果により、痛みはほぼありません。

全身麻酔をすると、脳・脊髄といった全身に指令を出す「中枢神経」に作用し、完全に意識を失い、自発呼吸もできなくなります。

しかし、局所麻酔であれば、手術部位周辺の感覚がなくなるだけで、意識がはっきりしており、呼吸も通常通りで、手術後2～3時間経過すれば効果が切れます。身体への負担が少ない・事故のリスクが低い・入院の必要がないなど、メリットの大きな麻酔方法です。

麻酔薬に対しアレルギーを起こすケースはあまりありません。ただし、局所麻酔薬にアドレナリンが含まれている場合があるので、血圧が高い方や動悸が起きやすい方は、事前に歯科医師に相談しましょう。

静脈内鎮静法は、鎮静剤を静脈に点滴することで、意識がなくならない程度に中枢神経の働きをおさえ、うたた寝のような状態にする麻酔です。リラックスした状態になり、インプラントに対する恐怖・緊張・不安が和らぎます。全身麻酔とは異なり、うっすら意識があり、自発呼吸もできます。

インプラント手術への恐怖が大きい患者だけではなく、基礎疾患がある患者や手術が長時間に及ぶ患者にも使われる麻酔です。

手術する場所の痛みを軽減する効果はないため、必ず局所麻酔と併用します。麻酔から回復するまで3～4時間がかかる・追加費用が発生するといったデメリットもありますが、安心してインプラント手術を受けるために有効な対策です。

外科処置を伴うことから「インプラント＝痛い」というイメージが強く、不安に感じている方も多いのではないでしょうか。

痛みが気になってインプラントを受けるか迷っている方向けに、他の歯科治療と比べてどの程度の痛みなのか解説します。

インプラント治療を受けた後は、虫歯治療よりも痛くないと感じるケースが多いといわれています。

特に神経に達するまで悪化した虫歯の治療は非常に痛みが大きく、歯を削る時に神経に触れてしまうと、麻酔が効いていても痛みを感じるほどです。

軽い虫歯の治療よりは痛みが大きい可能性がありますが、多くの虫歯治療よりはインプラント手術の方が痛みが軽い傾向にあります。

インプラント手術と抜歯の痛みはほぼ同じくらいといわれています。ただし、これはあくまで抜歯そのものの痛みとの比較です。

抜歯は、虫歯によって痛みが止まらない・抜歯以外に治療法がないといった場合に行われる治療法です。膿や腫れなど口の中のトラブルが起きているケースでは、痛みが大きくなりやすく、結果的に大きな痛みを感じる場合も少なくありません。

インプラント手術は、歯周病治療などによって口の中のトラブルを解消してから行います。そのため、抜歯よりも痛みが軽いと感じる人が多いようです。

親知らずは、生え方が複雑な場合が多く、抜歯時に麻酔が効きにくかったり時間がかかったりするケースが多い場所です。そのため他の歯の抜歯と比べて痛みが大きい傾向にあります。

特に膿や腫れなど口の中にトラブルが起きている場合は、非常に大きな痛みを感じるでしょう。

インプラント手術は口の中のトラブルに対処してから計画的に実施するため、親知らずの抜歯と比べると痛みは格段に軽い傾向にあります。

インプラント手術で使用する局所麻酔は、2～3時間ほどで切れます。麻酔の効果が続いている間は、ほぼ痛みは出ませんが、麻酔が切れると痛みを感じるようになります。

麻酔が切れた後の痛みの感じ方は人によって大きく異なります。手術した場所周辺全体がズーンと重くなるような痛み、ケガをして傷口がジンジン・ズキズキする時に良く似た痛みを感じることが多いようです。場合によっては、腫れも伴います。

手術範囲が広く埋め込んだインプラントの本数が多いほど、痛みを強く感じやすいですが、歯科医師から処方された鎮痛剤を服用すれば、問題ないレベルです。

痛みが続く期間は、通常は麻酔が切れてから2～3日ほどで、長くても1～2週間で落ち着きます。

鎮痛剤を飲んでも我慢できないほど痛みが強い場合・想定よりも長引く場合・時間が経過するごとに痛みが増していく場合は、感染など何らかのトラブルが発生しているかもしれません。放置すると、インプラント体と骨の結合が進まず、手術が失敗に終わる可能性があります。できるだけ早く、インプラント手術を担当した歯科クリニックに相談しましょう。

インプラント手術の痛みは、イメージよりも大きくありません。対策することで、痛みを和らげられます。主な方法を紹介します。

インプラント手術をすると、必ず痛み止めを処方されるので、歯科医師の指示通りに飲むようにしましょう。副作用を気にして痛くても服用しない患者もいるようですが、指定された用法・用量を守っていれば、安全です。ただし、痛みがなければ服用する必要はありません。

痛み止めは効果が出るまで、時間がかかります。本格的に痛みが出てからだと効果が出るまで辛い思いをするので、痛みの兆候を感じたら早めに飲むのをおすすめします。ただし、痛いからといって、決められた間隔よりも早く飲むのはやめましょう。

また、細菌の増殖を抑制・殺す作用のある抗菌剤、炎症をおさえる作用のある抗炎症剤が処方されている場合は、歯科医師の指示通り服用してください。

痛みや腫れがないからといって飲むのを止めると、痛みや腫れが治らない・痛みや腫れがひどくなる・化膿する・耐性菌になり薬が効かなくなるといったリスクがあります。

インプラント手術直後は、身体のダメージが大きく、痛み止めを飲んでいても痛みが出る場合があります。濡れタオルやタオルで包んだ保冷剤を外側からあてて冷やすことで、痛みを軽減できます。

ただし、冷やし過ぎると血液の流れが滞り、傷の治りが遅くなる場合があります。氷で直接手術した場所を冷やすのは避けましょう。

運動をすると血液の流れが良くなり、手術した場所からの出血・腫れが悪化し、痛みが強くなる恐れがあります。

さらに運動による疲労によって抵抗力が低下し、細菌が活性化した結果、痛みが悪化するリスクも考えられます。

インプラント手術後2～3日はウォーキングなどの軽い運動も控え、安静にしましょう。激しい運動は、手術後1週間は避けてください。

インプラント手術による痛みが出やすい手術後2～3日は、お風呂はシャワーで済ませ、湯船での入浴やサウナは避けましょう。運動と同じく血行が良くなり、痛みが強くなる恐れがあります。

お酒を飲むとアルコールの作用で血行が良くなり、痛みや腫れが悪化する場合があります。

また、抗菌剤・抗炎症剤といった内服薬の多くは、お酒と一緒に飲むのは良くありません。「お酒を飲んだから薬はやめておこう」と考え、処方された薬を飲まなくなる原因にもなります。

手術の傷が治って状態が落ち着くまで、お酒を飲むのは控えましょう。

タバコに含まれる「ニコチン」は、血流を妨げる働きがある成分です。血流が滞ることで、傷の回復に必要な酸素・栄養が手術した場所に十分届かなくなり、傷の治りが遅くなって、痛みを感じる期間が長くなります。

タバコには免疫力を低下させる作用もあるため、細菌の活動が活発化し、痛みの悪化につながるリスクがあります。

また、インプラント体とあごの骨の結合を妨げる働きもあるので、インプラント手術の失敗にもつながります。

手術後はもちろん、手術の1ヶ月前から禁煙すると良いでしょう。

手術した場所を刺激することで、炎症が強くなり、痛みや腫れが悪化する可能性があります。

手や舌で触らない・歯磨きする時は手術した場所を避ける・硬いものを食べない・辛いものや炭酸など刺激のある飲食物を控える・強くうがいしないなど、手術後しばらくは刺激を与えないようにしましょう。

インプラント手術後の痛みと鼻をかむことは一見関係ないように思えます。しかし、鼻と骨は近くにあるため、強く鼻をかむと骨を通って振動が手術した場所に伝わり、痛みを感じる場合があります。特に、上あごにインプラントを入れた場合は要注意です。状態が落ち着くまでは、振動を与えないようそっと鼻をかみましょう。

インプラント手術中は、局所麻酔をするため痛みはほぼありません。また、インプラント手術の痛みは、虫歯治療や親知らずの抜歯と比べて軽いといわれています。

インプラント手術後に麻酔が切れると痛みが出ますが、痛み止めを飲めば我慢できる程度です。早ければ手術から2～3日、遅くとも1～2週間で痛みは落ち着きます。

インプラント手術後の痛みを和らげるには、処方された薬を指示通り飲む・手術した場所を冷やす・運動を控えるといった方法が効果的です。

痛みが不安な場合はあらかじめ手術を担当する歯科医師に相談し、対策を確認しておくと良いでしょう。