ザイゴマインプラントは、一般的なインプラント治療が難しいケース、特に上顎骨の骨量が不足している患者さんに対して行われるインプラント治療法です。

上顎の骨が不足していると、通常のインプラントを埋入するのが難しいため、上顎の頬骨（ザイゴマ骨）にインプラントを埋め込むというものです。

頬骨は通常の上顎骨に比べて骨量が豊富で、強度も高いため、ザイゴマインプラントを行うと、インプラントを安定させることができます。

また、場合によっては即時荷重（歯を当日に入れること）も可能です。

歯を失った方、虫歯や歯周病が進行している方、入れ歯やブリッジが合わない方、さらには通常のインプラント手術を断られた方にとって、大きな希望となる治療法とも言えるでしょう。

しかし、どのような治療法にもリスクが存在するように、ザイゴマインプラントにもいくつかのリスクが存在します。

今回は、「ザイゴマインプラントに関するリスク」についてまとめました。

ザイゴマインプラントは、通常のインプラント手術よりも技術的に高度な手術になります。

そのため、通常のインプラント手術に比べて外科的リスクが高まります。

頬骨周囲の解剖学的な構造に関する深い知識と、技術が必要とされる治療です。

この手術の際には、主に以下の外科的リスクが考えられます。

ザイゴマインプラントの手術では、頬骨に近接するため、頬の軟部組織が損傷するリスクがあります。

特に、手術後に感染が発生した場合や、適切な治癒が進まなかった場合には、頬に瘻孔（膿や体液が漏れ出る異常な開口部）ができる可能性があります。

瘻孔が形成されると、審美的な問題だけでなく、感染が慢性化するリスクがあり、再手術や長期的な治療が必要になる場合も。

瘻孔の予防には、手術の際に頬部の軟部組織への過度なストレスを避けることが重要です。

また、術後の適切なケアや感染予防措置が不可欠と言えます。

ザイゴマインプラントの手術は、上顎と頬骨の構造に近接して行われるため、眼の周辺の解剖学的構造に影響を与えるリスクもあります。

特に、手術中にインプラントが誤った位置に挿入された場合、眼の周囲の血管や神経に損傷を与えてしまう可能性があります。

これにより、視覚障害や眼周囲の痛み、腫れが生じることも。

眼の損傷を防ぐためには、手術前にCTスキャンやMRIなどの詳細な画像診断を行い、リスクを正確に把握することが重要です。

また、経験豊富な医師による手術を受けることもリスクの軽減につながります。

ザイゴマインプラントは、上顎の骨が薄い場合に頬骨を利用する手術であるため、上顎洞（副鼻腔）に近接して行われます。

誤って副鼻腔を貫通したり、損傷を与えたりすることがあると、慢性的な副鼻腔炎や感染症のリスクが高まることがあります。

このため、手術前にはCTスキャンなどの詳細な検査が不可欠です。

ザイゴマインプラント手術後に発生し得る、最も一般的なリスクの一つは感染症です。

インプラントが骨や軟部組織に埋め込まれる際、細菌が侵入することで感染が引き起こされることがあります。

ザイゴマインプラントも他のインプラントと同様に、インプラント周囲炎を引き起こすリスクがあります。

インプラント周囲炎は、インプラントを支える骨や歯茎の周囲で炎症が起こる状態で、進行するとインプラントが緩んだり、脱落したりする可能性があります。

原因としては、口腔内の細菌がインプラント周囲に感染することが挙げられますが、喫煙や糖尿病などの患者ではリスクが高まります。

インプラント周囲炎の兆候としては、インプラント周囲の歯茎が腫れる、痛む、出血するなどの症状があります。

このような兆候が見られた場合、早期に適切な治療を受けることが重要です。

また、感染を予防するためには、手術前後の衛生管理が非常に重要です。

手術前には、口腔内の細菌数を減少させるための徹底的な歯石除去や抗菌薬の投与が行われることがあります。

手術後には、処方された抗生物質を正確に服用し、指示された口腔ケアをしっかり行うことが重要です。

また、喫煙は感染リスクを高める要因となるため、禁煙が推奨されます。

インプラント手術では、インプラントが骨と適切に結合しない場合や、術後にインプラントが不安定になるリスクがあります。

ザイゴマインプラントは、通常のインプラントに比べて骨がしっかりと固定されやすいと言われていますが、それでも100%の成功率を保証するものではありません。

インプラントが骨と適切に結合しない場合、手術直後にインプラントが脱落することがあります。

これを「早期脱落」と呼び、原因としては術中のミスや、骨の質が悪い場合が考えられます。

インプラントが早期に脱落すると、再手術が必要になることがあります。

ザイゴマインプラントは頬骨に固定されるため、通常の上顎インプラントとは異なる力がかかります。

このため、頬骨やその周囲の骨に過剰な負荷がかかると、骨吸収が進行したり、咬合不全になったりするリスクがあります。

骨吸収とは、インプラントを支える骨が徐々に失われていくことを言います。

噛み合わせの力や外的な刺激が長期間かかると、その部位の骨に過剰な負荷がかかり、骨組織が減少してしまうことがあるのです。

骨吸収が進行すると、インプラントが徐々に不安定になり、噛み合わせの異常や痛みが発生することがあります。

インプラントが外れたり、再固定が難しくなったりする場合もあります。

ザイゴマインプラントは通常のインプラントと異なる力のかかり方をするため、噛み合わせ（咬合）が不安定になるリスクがあります。

咬合不全が発生すると、顎関節に負担がかかり、顎関節症や頭痛を引き起こす可能性があります。噛み合わせの調整や、定期的なフォローアップが重要です。

ザイゴマインプラントは、上顎に十分な骨がない患者にとって、従来の治療が難しい場合でも有効な選択肢として注目されていますが、同時に他の治療法と同じように、リスクも伴います。

例えば、頬に瘻孔が形成されるリスクや、眼や神経、さらには副鼻腔への損傷など、通常のインプラント治療よりも複雑な部位を扱うため、リスクが大きいといえます。

加えて、術後にはインプラント周囲炎や骨吸収などの合併症が発生する可能性もあります。

そのため、ザイゴマインプラントの成功には、歯科医師の知識量や経験、技術力だけでなく、患者さん自身の協力も不可欠です。

特に、禁煙や適切な口腔ケアの徹底は、インプラントの長期的な安定性と健康維持に大きく影響します。

患者さんが術後のメンテナンスにしっかり取り組むことで、合併症のリスクを低減し、インプラントを長く持続させることが可能です。

ザイゴマインプラントは、複雑で難易度の高い手術ではありますが、その結果として得られる価値は非常に大きいと言えます。

ザイゴマインプラントの成功には、患者さん自身がリスクについて十分に理解し、信頼できる歯科医師を選び、術前のカウンセリングや精密な検査を徹底していくことが大切です。