高額な費用や時間をかけて行った治療が、失敗するのは誰だって避けたいものです。

とはいえ、失敗の内容を知らないと、失敗したのかもどうかがわかりません。

また、インプラントの失敗した状態を知ることは、失敗しそうな歯科医院を避けることに繋がります。

そこで今回は、インプラントの失敗の状態について解説していきます。

これからインプラント治療を検討している方は、是非この記事を参考にしてください。

インプラントの失敗は、主に次の時に起きやすいです。

・インプラントを埋める手術中

・被せ物を付けたとき

・インプラント治療が完了した後

次からは、それぞれの場面でインプラントの失敗した状態を見ていきましょう。

インプラントの手術中には、次のような失敗が起きることがあります。

口の周りには多くの神経や血管があり、その中でも下の奥歯の根の先には下歯槽管（かしそうかん）があります。

この下歯槽管は、神経と血管が束になっている管（くだ）のことです。

歯の根っこの先から下歯槽管までの距離は、人によって近かったり遠かったりと様々です。

そのため、下の奥歯にインプラントを入れる時には、下歯槽管がどの位置にあるのかを正確に把握するのが重要になります。

しかし、歯科医院によっては、しっかりと下歯槽管がある位置を把握せず、自身の経験や勘を頼りにインプラントを入れてしまうところもあります。

術者の勘が外れてしまった場合には、インプラントを入れる時に下歯槽管を傷つける可能性が高いです。

下歯槽管を傷つけると顔面に痛みや痺れ、麻痺が出て生活に支障が出るようになります。

最悪のケースでは、痺れや麻痺が原因で上手く喋れなかったり、口の開け閉めがコントロールできず食事中に食べ物が出てきたりほどです。

インプラントは、顎の骨の中に人工歯根（インプラント）に埋めて固定させる治療法です。

技術や経験が少ない歯科医が、見よう見まねでインプラントを入れた結果、顎の骨ではなく歯茎の位置に入れてしまう失敗があります。

歯茎に入ったインプラントは、安定せずにグラグラしたままなので、すぐに抜けてしまう可能性が高いです。

また、適切な位置にインプラントが埋められていないため、インプラントの上に取り付ける被せ物の位置も不自然になり、見た目が悪くなりがちです。

インプラントは、入れてすぐに顎の骨とくっつくのではなく、術後3ヶ月〜4ヶ月の間で少しずつ結合していきます。

この期間が過ぎてもインプラントと骨がしっかりと結合していない場合には、埋めたインプラントを除去して、再治療をすることが多いです。

インプラントが骨と結合しない理由は、主に次の２つが原因です。

・手術中に細菌感染した

・低価格なインプラント使用している

それぞれについて、詳しく解説していきます。

・手術中に細菌感染した

インプラントの外科手術では、骨の厚みやインプラントを入れる位置を確認するため歯茎を切って、骨の露出させることがほとんどです。

そのため、不衛生な環境で手術をした場合には、細菌がインプラントをする部分に侵入して細菌感染を引き起こします。

細菌がインプラント周辺の組織に炎症を起こしたのが原因で、骨とインプラントが結合しなくなります。

・低価格なインプラントを使用している

インプラントの種類は、世界のメーカーも合わせると100種類〜200種類以上存在していると言われています。

その中でも信頼できるインプラントを取り扱っているのは、ごくわずかで、有名なインプラントは、研究や実績が多く質が良いのが特徴です。

質や安全性が高いインプラントは、インプラント１本の値段が高く設定されています。

しかし、利益を優先している歯科医院は、信頼性や実績がない安いインプラントを使用している場合があります。

安いインプラントは質が悪く、すぐにだめになってしまう可能性が高いです。

最悪のケースでは、誰かが使用していたインプラントを使い回しにされて、歯茎や骨などの組織にダメージを与えて、再治療を勧めるといった悪質なケースも存在します。

また、信頼できるインプラントのほとんどが、チタンという金属からできています。

チタンは金属の中でも体の拒否反応が少なく、体に馴染みやすいのが特徴です。

一方で、低価格のインプラントは、どんな材料でできているのかわからないことが多く、粗悪な材質の金属からできている可能性も否定できません。

インプラントの材質が悪ければ、体に異物と判断されて拒絶反応が出るので、骨とくっつくことができないのです。

上顎にインプラントを埋める時には、上顎洞に注意がする必要があります。

上顎洞とは、目の下から上顎のあたりまでにある空洞のことです。

上顎洞と顎の骨との間にある、シュナイダー膜という薄い膜を破らないように、インプラントを入れていくのが一般的です。

しかし、シュナイダー膜を破って上顎洞にインプラントが突き抜けてしまうと、上顎洞に炎症が起きます。

酷い場合には、蓄膿症になって膿が出たり、頭痛や激しい痛みがでたりすることもあります。

また、上顎洞を突き抜けたことで、インプラントが安定せず上顎洞の中に取り残されてしまった結果、炎症を起こして骨が溶けてしまうケースもあるほどです。

他にも、骨が足りない時には、骨造成という手術を行います。

骨造成は、骨の足りない部分に人工骨や自家骨（自分の骨のこと）を入れて骨の量や幅を増やす方法のことです。

例えば、骨造成の一般的な処置でGBR法という方法があります。

この方法では、骨のない部分に人工骨や自家骨を足して、その上からメンブレンという薄い膜で覆ってから歯茎を閉じていきます。

この時に、歯茎をしっかりと閉じることができれば問題はありません。

しかし、うまく歯茎が閉じれずにメンブレンの一部が露出してしまうと、傷口から細菌が入り込んで細菌感染を引き起こしてしまい、骨を増やすことができなくなります。

インプラントの上に取り付ける被せ物（人工歯）の失敗は、次の通りです。

インプラントの被せ物の取り付け方には、主に２種類あります。

ひとつがスクリュータイプで、被せ物とインプラントをネジで止めるタイプになります。

もうひとつが、被せ物の中に接着剤を入れてインプラントに装着するセメントタイプです。

どちらの付け方でも、被せ物と歯茎の間に隙間がない状態であれば問題ありません。

しかし、被せ物が歯茎にピッタリと合っていない状態では、隙間ができてしまい細菌感染を引き起こす原因になります。

そうなると、歯茎が腫れてインプラントの金属の部分が見えるようになるので、見た目が悪くなります。

インプラント治療の完了後、数年しか経っていないのに被せ物が欠けたり、割れたりすることがあります。

それは、全体の噛み合わせのバランスが悪いことで起きることが多いです。

被せ物が正しい位置で噛み合っておらず、過度に強い力がかかると欠けたり、割れたりしやすいです。

インプラントは、自身の歯と同じように噛めるだけなく、被せ物とわからないほど美しい見た目にできるのが特徴です。

また、インプラント治療は、自費診療なので、自分の理想とする歯の色や形にすることが可能です。

しかし、担当医が勝手に歯の形や色味を決めて、被せ物が完成するまでは、患者さんが見た目を確認できない状況にします。

被せ物を装着した後になって、色味や形を指摘しても「直すなら別料金がかかる」と言って、早く治療を終わらせようとする悪質なケースがあります。

インプラント治療後の失敗は、次の通りです。

インプラントは、インプラント周囲炎という病気になります。

インプラント周囲炎は、自身の歯でいうところの歯周病と同じで、インプラント周辺の組織を破壊する病気で、痛みがなく症状が進行していきます。

例えば、被せ物がピッタリと合っていない状態だと、隙間から細菌が侵入してインプラント周囲炎を引き起こす可能性が高いです。

また、インプラント治療をする前に歯周病治療が完了していない場合には、口の中に歯周病菌が残っている状態なので、インプラント周囲炎になりやすい傾向があります。

ただ、インプラント周囲炎は、患者さんの管理不足も発症させる原因になります。

歯磨きをあまりせず、汚れや細菌が多く残っている口の状態は、インプラント周囲炎を引き起こしやすいです。

インプラントの失敗を防ぐためには、次の４つのことに注意しましょう。

インプラント治療をする前には、歯周病の検査やCT撮影などの検査を行ってくれるかを確認しましょう。

以前は、CTといった器機はなく、レントゲン写真や口の状態を見てインプラントを入れるのが一般的でした。

しかしその方法では、インプラントを入れる位置がズレてしまったり、神経や血管を傷つけたりする危険性があります。

CTは、骨の厚さや量、下の顎にある下歯槽管の位置を正確に知ることができるので、安全にインプラント治療ができるために欠かせない器機になります。

インプラント治療をする前には、CTや歯周病の検査を受けて、その資料を元にしっかりと治療説明をしてくれる歯科医院なのかを確認しましょう。

インプラントを入れた本数が、年間で何千本といった広告を見ることがあります。

これは、個人の歯科医師がインプラントをした数ではなく、歯科医院全体やグループ歯科医院の総本数を表していることがほとんどです。

一人の歯科医師の場合、どんなに技術が優れている人でも年間、300〜500本くらいが限度です。

多すぎる実績数は、一見良さそうに見えますが、歯を残すことを重要視していない可能性があります。

残せる歯でも抜いてインプラントを入れることで、実績数を増やしていることも考えられるからです。

そのため、担当医の実績数が多すぎではないか、最低でも年間１０症例はインプラントをしているかを聞いたり、ホームーページで見たりしましょう。

インプラントは外科手術をするので、衛生管理が大事です。

手術時に使用するグローブが使い捨てのものか、器具が滅菌してあるのかを確認しておきましょう。

医院のホームページがある場合には、高性能の滅菌器を使用しているのかを見ておくと良いでしょう。

インプラントは、細菌からの攻撃に弱いので、定期的なメインテナンスが必要です。

また、メインテナンスでは汚れの付き具合を確認、清掃するだけでなく、噛み合わせの確認して、インプラントが長く使えるようにサポートしていくためのものでもあります。

メインテナンスの時期は、医院によって違っていて、３ヶ月〜６ヶ月に一度のペースで通院するのが一般的です。

インプラントを早くダメにしないためにも、定期的に歯科医院で診てもらうのが大切です。

インプラントが失敗すると、歯茎や骨などの組織へのダメージはもちろん、精神的なダメージも大きいです。

そのため、今回紹介した「インプラントの失敗を防ぐ４つの条件」を満たすことがインプラント成功への近道でもあります。