インプラントを入れようと思い歯科医師に相談したところ「あごの骨が足りなくてできない」と言われてしまうケースがあります。

インプラントをしっかり固定するためには、あごの骨の厚みは非常に重要なポイントです。しかし、骨の厚みが足りないからといって、必ずしもインプラントができないわけではありません。

骨の厚みを補う「サイナスリフト」という手術を受けることで、骨が薄くてもインプラントができる可能性があります。

この記事では、サイナスリフトの概要や手術後の注意点、メリット・デメリット、同じく骨の厚みを補う手術である「ソケットリフト」との違いなどを解説します。

サイナスリフトの概要について、詳しく解説します。

サイナスリフトとは、上あごの骨の厚さが不足していてインプラント治療ができない場合に、骨の厚さを補う治療法です。

上あごの骨はもともと薄い人が多く、特に女性の場合はインプラントができないほど薄い人も多数います。さらに、歯が抜けてから時間が経過している、歯周病にかかっているといった場合は、もともとの骨の厚みよりも薄くなっている可能性があります。

インプラントを埋める場所から上顎洞（あごの骨の上にある空洞）までの骨が薄いと、インプラントを埋めても、しっかりと固定できません。骨の厚みが足りないのにもかかわらず無理にインプラントをすると、上顎洞にインプラントが貫通し、感染症などのリスクが生じます。

上あごの骨の厚みが3～5mm以下の場合は、サイナスリフトで骨の量を増やしてから、インプラント治療を行う場合があります。

サイナスリフトは、難易度の高い外科手術のため、滅菌・消毒を徹底し、局所麻酔のうえ、行います。手術時間は、スムーズに進めば10～20分ほどです。

上顎洞の横の歯茎を切開してめくり、骨を露出させ、歯槽骨と上顎洞の間にある「上顎洞粘膜」を傷つけないように骨を切り取り、窓を開けます。

窓から手術器具を入れ、歯槽骨と上顎洞の間にある上顎洞粘膜を持ち上げてあごの骨から引きはがし、スペースをつくり、移植骨を埋めます。

切開してつくった窓に特別な膜や切り取った骨でふたをして、はがした歯肉を元通りに縫い合わせ、手術は完了です。

移植した骨が安定するまでの時間は個人差がありますが、6ヶ月～1年が目安です。安定するまでの期間に特別な治療などは不要ですが、通院して骨の定着具合を定期的に確認します。

あごの骨がしっかりとできたら、インプラントを埋めます。インプラントと骨がしっかり結びついたら、人工歯を装着します。

多くの場合は、インプラントを入れるまで時間がかかりますが、ある程度あごの骨がありインプラントを固定できていて、足りない部分だけサイナリフトで補う場合は、同時にインプラントを入れられる場合もあります。

骨の量と質、技術的な要因によって、同時にインプラントを入れられるかが左右されるので、同時に入れたい場合は、歯科医師に相談しましょう。

サイナスリフトは自由診療のため、治療を受ける歯科医院や口内環境、骨の状態、手術範囲などによって費用は異なり、インプラント費用とは別にかかります。

決して安い金額ではないので、治療を始める前に、しっかりと費用についても歯科医師に確認しましょう。

サイナスリフトと同じく、インプラント治療のために骨の量を増やす手術としてソケットリフトがあります。ソケットリフトとサイナリフトの違いについて解説します。

ソケットリフトとは、骨の厚さが最低3mm以上ある場合に行われる、歯1本分ほどの範囲の骨を増やす手術です。

歯が生えていた場所、または歯を抜いたときはその穴から、移植する骨を入れて、上顎洞粘膜を持ち上げ、インプラントの埋込に充分な程度に骨の厚みを増やします。

ソケットリフトは、サイナリフトと比べて手術の規模が小さい分、身体の負担は少なめです。また、ある程度、骨のある人を対象とした手術のため、同時にインプラントの埋込も可能です。さらに、費用も一ヶ所あたり3～10万円とソケットリフトに比べ、安く抑えられます。

しかし、サイナスリフトとは違い、骨の厚みがある程度必要なため、手術を受けられない人もいます。

さらに、小さな穴から移植骨を入れるため、中の状態がわかりにくく、感染や穴などが見つかった場合、リカバリーが必要です。小さな穴からでは治療が難しいため、サイナスリフトのように窓を開けて対応します。

そのため、歯科医師の技術によっては、治療が長引いたり、対応が難しかったりするケースもあるでしょう。

サイナスリフトとソケットリフトの違いを理解して、より自分に合った治療法を選択するのをおすすめします。

サイナスリフトの主なメリットを3つご紹介します

サイナスリフトは広範囲の骨を増やせるため、他の方法では難しい、あごの骨が非常に薄い人や広い範囲の歯を失っている人でも、インプラントを受けられるようになる可能性が高いです。

切開する箇所が大きいため、施術部分を確認しやすく、リスクを抑えて手術が可能です。さらに、膜に穴を開けない手術なので、細菌感染の危険性も軽減できます。

広範囲の骨を増やせるため、埋め込んだインプラントが長持ちしやすいといわれており、関連する論文も数多く発表されています。長く安定してインプラントを使いたい場合に、有効な手術方法です。

サイナスリフトのデメリットは、下記の3つです。

サイナスリフトは、大きな手術になる場合もあるので、強い痛みや腫れが長続きしてしまうケースもあります。手術後から3日くらいは、痛みや腫れの度合いが大きく出ます。

ただし、サイナスリフトの治療や痛み止めの技術の発展に伴い、負担は軽減されつつあります。気になる方は、歯科医師に相談してみるとよいでしょう。

サイナスリフトにより骨の量を増やしても、安定するまで時間がかかるため、同時にインプラントを入れられないケースが多いです。

手術回数も、サイナスリフトの手術を受ける分、インプラントだけ行うよりも増えるので、負担の大きさをしっかり認識してから受けるのをおすすめします。

広い範囲の骨を増やせる分、補填材を大量に使用するため、費用高くなります。また、治療期間が長引くため、診察費などの負担も大きい治療法です。

サイナスリフトは手術を行うため、リスクがあります。手術後の注意点を守らないと、移植骨が定着せず、インプラントが安定しないなどトラブルにつながりかねません。

サイナスリフトを受けた後の主な注意点は、下記の5つです。治療の効果を損なわないよう、しっかり意識するとよいでしょう。

上顎洞は副鼻腔の一部分のため、手術後は鼻に負担を与えすぎないよう注意が必要です。激しい呼吸を伴う運動や歌唱は、手術後2週間程度は避けましょう。また、強く鼻をかむ、くしゃみをするといった行為も、鼻の負担になります。風邪などにかからないよう、健康管理が大切です。

手術した場所を下にしてうつぶせで寝ると、血行が滞り、傷が治りにくくなる可能性があります。手術した場所に負担を与えないような姿勢で寝るようにしましょう。

湯船につかって入浴すると血行がよくなり、手術した場所から出血するリスクが高まります。手術当日は、軽くシャワーを浴びる程度で済ませ、湯船にはつからないようにしてください。

手術前1週間と手術後2週間は、喫煙を控えましょう。タバコを吸うことで、毛細血管が収縮し、血行が悪化し、傷の治りが遅くなる可能性があります。また、傷が治るのに時間がかかる分、感染症のリスクも増します。

手術後の食事は、麻酔が切れて口の中の感覚が戻ってからにします。負担を抑えるために、おかゆや雑炊、スープといった噛まずに食べられるものがおすすめです。お酒や硬い食べ物、刺激物は、痛みや腫れを引き起こし、傷の治りを遅らせる原因となるので、避けましょう。

インプラント治療において、あごの骨の厚みは非常に重要です。ですが「骨が少ないからインプラントはできません」と言われても、すぐに諦める必要はありません。

サイナスリフトの手術を受け、骨の量を増やすことで、インプラントを入れられる可能性があります。

ただし、サイナスリフトによる治療には、費用が高い、痛みや腫れが出る可能性があるといったデメリットもあります。

歯科医師に相談のうえ、メリット・デメリットをしっかり把握し、自分に合った方法で、歯の治療を進めましょう。