インプラント治療後、何かの拍子にインプラントが抜ける、取れる、外れるなどのトラブルがあると、びっくりしますよね。

せっかく治療したのに、失敗ではないかと落ち込む方もいるでしょう。

このようなケースは多いわけではありませんが、ゼロではなく、誰にでも起こりうることです。

もしもの時、どのような対応をすればいいのかを知っておくことで、このようなケースに備えられます。

今回はインプラントのトラブルにはどのようなケースがあるのか、またその際の応急処置の仕方を紹介します。

インプラントの治療後、治療した部分が抜ける、取れる、外れるなどのトラブルが起こることもゼロではありません。

トラブルが起きた場合、まずどうすればいいでしょうか。

まずは、どの箇所にトラブルが起きたのかを確認しましょう。

インプラントは基本的に、以下の3つの部分で構成されています。

・上部構造…かぶせ物の人工歯

・アバットメント…インプラント体と上部構造とをつなぐもの

・インプラント体…顎の骨に埋め込んだ人工歯根

まずは取れたもの、抜けたものを確認するほか、口内も観察し、どの箇所にトラブルが起きたか確認してください。

1-1-1. 上部構造のトラブル

上部構造とは、人工歯の被せ物のことです。

被せ物だけが外れてしまうだけでなく、人工歯自体が破損し、欠けたり割れたりしてしまうケースがあります。

1-1-2. アバットメントのトラブル

アバットメント部分とは人工歯とインプラント体を繋ぐ部分のことですが、劣化や大きな力が加わるなどすると、破損したり、インプラント体から外れてしまったりするケースがあるようです。

1-1-3. インプラント体のトラブル

顎の骨に埋め込んだはずのインプラント体ごと取れてしまうということもあります。

治療の際にはしっかりと固定され結合されている状態だったはずなので、インプラント体が抜けてしまうことは深刻なトラブルだと言えます。

主な原因は、治療の際の衛生面に問題がある場合や、インプラント周囲炎になってしまったなどのケースです。

なぜ、治療後にこのようなトラブルが起こることがあるのでしょうか。

これらのトラブルの原因について、考えられるものを確認してみましょう。

1-2-1.細菌感染

まずインプラント治療後のトラブルの原因として考えられるのが、細菌感染によるものです。

一般的にインプラント治療をする前に歯周病があれば、歯周病を先に治療してからインプラント治療に入ります。

しかし、口内に歯周病菌が多かった場合、完全に治療ができないままインプラント治療を行ってしまったり、治療後に歯周病が再発してしまったりする可能性もあります。

歯周病などの炎症が口腔内に起こると、顎の骨に埋め込んだインプラントのトラブルの原因になります。

インプラント周囲炎もインプラントのトラブルの原因になります。

インプラント周囲炎の原因はインプラント周囲の歯垢や歯石です。

歯磨きなどの口腔ケアが十分でなかったときに起こりやすい炎症です。

その他、治療の際の衛生管理が十分でなかった場合なども、細菌感染による口内の炎症が起き、インプラントのトラブルに繋がることがあります。

トラブル後、再治療になった際には歯周病の治療をしっかり行うことはもちろん、その他の細菌感染が再度起こらないよう、感染対策について医師に尋ねてみましょう。

1-2-2.治療のダメージ

インプラント体は顎の骨に埋め込みますが、その際に顎の骨が硬い、器具の使い方を間違えるなどすると、顎骨にダメージが残ることがあります。

そのダメージが原因で治療した部分にトラブルが起こることも。

再治療する際には、再度検査をし、再治療が可能かどうか確認してください。

器具の使い方によるトラブルが原因と考えられる場合は、他の歯科医院で治療を受けることも視野に入れましょう。

1-2-3.アフターケアが適切でない

歯磨きなどの口腔ケアが不十分であった場合、インプラント周囲炎になりやすいことは先述しましたが、それ以外にもアフターケアが十分でない、適切でないと、インプラントにトラブルが起こることがあります。

インプラント治療後は噛み合わせや、人工歯、アバットメントの状態、歯茎の状態などを確認するために定期検診を受けたり、メンテナンスを受けたりする必要があります。

しかし、その健診やメンテナンスを怠ると、大きなトラブルに繋がることもあります。

定期検診やメンテナンスなどのアフターケアは必ず受けるようにしましょう。

1-2-4.歯ぎしり・食いしばりなどの大きな力が加わった

歯ぎしりや食いしばりなどにより、インプラント治療した歯に大きな負担がかかると、治療した部分にぐらつきや、破損がおこることがあります。

歯ぎしりや食いしばりが気になる場合には、インプラント治療前にマウスピース治療を受けながら、インプラント治療を行うのが理想です。

歯ぎしりや食いしばりの改善が見込めない場合は、インプラント治療以外の治療方法が向いているかもしれません。

1-2-5.全身疾患

骨粗鬆症や糖尿病などの全身疾患も、トラブルの原因になることがあります。

このような疾患が原因で、インプラント体と骨の結合が阻害されて、抜け落ちる可能性があるからです。

インプラント治療の前には、このような全身疾患がある場合、疾患の治療を終えた後の治療になるか、もしくは治療ができないと判断されることがあります。

しかし、治療後再発したり、インプラント治療前には異常は見られなかったけれど治療後に患ってしまった場合、インプラントにトラブルが起こることも。

疾患の担当医、歯科医師と相談し、改めてインプラント治療を受けられるか検討してもらいましょう。

1-2-6.喫煙習慣

喫煙していると、歯周組織の毛細血管が収縮して血行が悪くなるため、インプラントと骨の結合が阻害され、抜け落ちてしまうことがあります。

このようなことからインプラント治療前には禁煙をすることが求められますが、治療後喫煙を再開するなどしたため、トラブルに繋がってしまうことも考えられます。

何度インプラント治療をしても、喫煙を続けていては治療の意味がなくなってしまうことがあります。

インプラント治療後は禁煙する覚悟で、治療に挑むことが望ましいです。

インプラントが抜けたり、取れたり、外れたりなどのトラブルに気付いたとき、まずはどのように処置すればいいのでしょうか。

まずすることは、インプラント治療を受けた歯科医院に連絡することです。

自分でどうにかしようとしたり、そのまま気にせず放置したりすることはNG。

放置しておくと見た目の問題もありますし、勝手に治ることもなければ、他の歯に負担をかけてしまうこともあり、良いことは１つもありません。

すぐに歯科医院に連絡しましょう。

連絡する際には、次のことを歯科医院へ伝えましょう。

・いつトラブルがあったのか

・どの部分にトラブルが確認できたか

・どのようなトラブルであるのか

・どのような状況でトラブルが起きたか

これらを伝えることで、治療の参考になる場合があります。

そしてできるだけ早く診てもらえるよう、予約をとりましょう。

もし、引っ越しなどで、インプラント治療を受けた歯科医院が近くにない、通えない場合には、インプラント治療を行っている歯科医院を探し、電話で相談してみてください。

先述もしましたが、自分で何とか治そうとするのもやめておきましょう。

自分で取れた部分を入れようともしないでください。

口内の細菌感染の原因にもなりかねませんし、見えないところに破損がある場合には口の中のケガにもつながって危険です。

インプラントにトラブルがあった場合、すぐに歯科医院で診てもらえるのであれば、それに越したことはありませんが、予約の関係ですぐに診てもらえない場合もあるでしょう。

そんな時はトラブルのあった歯とは反対の歯で、食べ物を噛むようにする、固い食べ物は避けるなど、トラブルのあった部分に負担をかけないように気を付けてください。

残った部分を気になって触ってしまいたくなることがあるかもしれませんが、触ると細菌感染のリスクが上がります。

舌で触るのもやめるようにしてください。

また、残った部分が揺れている、抜けそうだという場合も、自分でなんとか固定しようなどとせず、そのことを医師に伝えて指示を仰ぎましょう。

自分で処置をしようとすると、更なるトラブルに繋がる可能性があるので、触らないようにしましょう。

歯磨きの際にも注意しながら、負担をかけない生活を心がけてください。

抜けた部分は紛失しないよう、保管しておきましょう。

人工歯やアバットメントは状態が良ければ、再利用することも可能だからです。

また、抜けた部分を見て、なぜトラブルが起きたかを判断することもできるかもしれないからです。

保管する際にティッシュで包むと、ゴミと間違えて捨ててしまうことが考えられるため避けてください。

できればプラスチックケース（食品用タッパーなどでも可）に保管し、なければジッパー付きの保存袋などに入れ、受診の際には歯科医院へ持参しましょう。

状態などを医師に確認してもらってください。

インプラントの治療後、何の問題なく、快適に過ごせるのが一番ではありますが、抜ける、取れるなどのトラブルも少なからずあります。

そんな時は慌てず、自分のインプラントが今どのような状態なのか確認し、すぐに歯科医院へ連絡・相談しましょう。

トラブルがあったままで放置してしまうことも、自分で何とかしようともすることもNGです。

自分では治せませんし、放置していると周りの歯にも影響がある場合もあります。

できるだけ早めに歯科医院で診てもらうようにしましょう。