インプラント治療中に「仮歯」を入れる理由

松川 眞敏
松川 眞敏
この記事の監修者
医療法人社団「朋優会」理事長。歯科医師・インプラント専門医。国際インプラント学士会(I.C.O.I.)メンバー。米国インプラント学会(A.O.)アクティブメンバー。欧州インプラント学会(E.A.O.)メンバー。O.S.I.アドバンスドトレーニングコース 講師。
https://e-implant-tokyo.com/smile-implant/

インプラントの治療中、土台であるインプラント体を埋入した後、すぐに人工歯を被せず、「仮歯」を入れることがあります。

なぜ、人工歯をすぐに被せないのか、疑問にお持ちの方もいるでしょう。

また、「仮歯」を被せないケースもあります。

 

今回はそんなインプラント治療中の「仮歯」について、使う理由やどのようなケースで使うのかについてまとめました。

目次

1.インプラント治療中の「仮歯」とは

インプラント治療中の「仮歯」とは、最終的に人工歯が入るまで、一時的に入れる歯のこと。

インプラント治療では、人工歯を支えるため、歯根の代わりとなるインプラント体を顎の骨に埋め込みますが、その埋入後、すぐに人工歯は入れず、仮歯を入れることがほとんどです。

 

仮歯は治療経過に合わせ、調整しやすいようにプラスティックで作られています。

人工歯はセラミックで作られているのに対し、仮歯はプラスティックなので、耐久性や色艶は人工歯と比べて劣ります。

 

また、仮歯には種類があります。

・固定式の仮歯

・取り外しができる仮の入れ歯のようなもの

のどちらかを仮歯として使用することが多いです。

どちらも仮歯なので、人工歯を入れるときには取り外します。

1-1.仮歯を入れる期間

インプラント治療では、インプラント体を顎の骨に埋入する外科手術を行います。

その外科手術後、3~6ヶ月は仮歯を入れて様子を見ることが多いです。

術後は、定期的に歯科医院へ通い、埋め込んだインプラント体の状態(安定度や周辺組織など)を確認します。

人工歯を入れてしまうと、万が一何かトラブルが起こった時に、インプラント体の状態を確認できないため、一旦仮歯を入れるのです。

仮歯は最終的に取り外すように作られているため、固定式の仮歯でもトラブルが起きると取り外して状態を確認できます。

 

仮歯で様子を見る期間は、

仮歯を入れる場所

・患者の口周り、骨密度などの健康状態

・患部の状況

・治療法

・インプラント体の本数

などによって異なります。

インプラント体がしっかりと骨や周辺組織と結合したと確認できれば、人工歯を被せます。

詳しい期間については知りたい時には、かかりつけ歯科医に確認してみましょう。

1-2.仮歯を入れるタイミング

仮歯を入れるタイミングは、インプラント体を埋入するインプラント外科手術を行った後、患部の縫合や抜糸をしてからです。

傷口が治癒してから、仮歯を入れます。

ただし、前歯を治療する場合は、審美的な側面から早めに仮歯を入れることがあります。

奥歯の場合は口内の状態によっては、仮歯を入れないことも。

 

また、手術法によっては、インプラント手術当日に仮歯を入れる場合もあります。

即日仮歯と呼ばれる方法で、この方法で手術を行うには、顎骨の状態に問題がなく、骨再生や造骨が不要、噛み合わせに問題がないなどの条件を満たすことが必要です。

手術後すぐに仮歯を入れられれば、歯のない期間が短くなりますし、仮歯を入れるまでに何度も通院が必要とならないため、患者の負担が減らせるというメリットがあります。

1-3.仮歯はいつ作る?

仮歯はインプラント手術前に、あらかじめ型取りして整形しておくことが多いです。

そのため、仮歯自体は短時間での装着が可能になっています。

1-4.即人工歯を入れる「即時荷重インプラント」もある

治療法の1つに、仮歯を入れず、インプラント手術後すぐに人工歯を入れる治療法もあります。

即時荷重インプラント、即時負荷インプラントなどと呼ばれ、仮歯を入れる必要がないので、通院回数が減らせるというメリットがあります。

近年、インプラント材料の品質向上や、歯科用CTなどの性能がアップしたことにより、化膿になった治療法です。

ただし、即人工歯を入れる場合も、口や全身の状態が良好であるなどの条件があります。

 

オールオン4という、最小4本のインプラント体(人工歯根)で、全ての歯を支えるインプラント治療法も即人工歯を入れる治療法を選択されることが多いです。

2.インプラント治療中の「仮歯」の役割

インプラント治療中はインプラント体の状態を把握するため、人工歯を入れず、ひとまず仮歯を入れることが多いと分かりました。

それであれば仮歯を入れずに、そのままの状態の方がインプラント体の状態を確認しやすいのではないかと思われる方もいるでしょう。

 

実際に、奥歯などは仮歯を入れない場合もあります。

奥歯の場合は、仮歯を入れる場合はインプラント治療費に含まれず、別料金のこともあるほど。

 

しかし、奥歯以外は仮歯を入れることがほとんどです。

その理由は、インプラント手術後の仮歯に次のような役割があるからです。

2-1.見た目の回復

まずは審美性の問題です。

歯のない状態が続くと、見た目が気になりますよね。

特に前歯の場合は目立ちます。

仮歯を入れると、そんな歯のない違和感をなくし、見た目を回復できます。

2-2.噛み合わせや歯並びの歪みを防ぐ

歯がないと、上下で噛み合わないため、顎の骨が痩せることがあります。

また、歯のないスペースへ隣の歯が移動しようと傾くなど、歯並びにゆがみが出てくることがあります。

仮歯を入れていれば、そのような歯がないことによる不都合を防ぐことができるのです。

2-3.細菌などから患部を保護

手術した患部がむき出しになっていると、そこへ細菌などが入り込むことがあります。

食事や歯磨きをする際、患部を直接刺激してしまうと、傷口が治りにくくなったり、出血したりしてしまうことも。

その細菌などの侵入を防ぐこと、傷口への刺激を防ぐことも、仮歯の役割です。

2-4.食事がとりやすくなる

やはり歯がない部分があると、食事をとるのにも一苦労です。

仮歯があると、通常と同じように噛んで食べることができます。

2-5.発音しやすくなる

歯がない部分から空気が漏れると、サ行やタ行など、発音しにくいことがあります。

仮歯を入れていると、そのように空気が漏れることがないので、話をするときに発音しにくい音が少なくなるでしょう。

3.インプラント治療で仮歯を入れた際の注意点

仮歯には様々な役割があると分かりました。

では、インプラント治療で仮歯を入れた場合、何か生活上で仮歯に対し、気を付けることはあるのでしょうか。

3-1.くっつきやすい食べ物や硬い食べ物は控える

仮歯はプラスティックでできているものがほとんどです。

そのため、歯にくっつきやすい粘着性のある食べ物や、硬い食べ物、歯を食いしばらないと食べられない食べ物を食べると、仮歯の破損の原因になったり、仮歯がとれてしまったりすることがあります。

例えば、ガム、キャラメル、グミ、堅焼きせんべい、スルメなどです。

できるだけ仮歯状態の場合は、軟らかいものや歯にくっつきにくいものを食べるようにしましょう。

3-2.歯ブラシの使い方に気を付ける

歯みがきをする際にも注意が必要です。

プラスティック製の一時的な仮歯なので、あまりゴシゴシ磨くと傷の元となったり、破損してしまったりすることがあります。

もちろん、歯みがきは口内を清潔に保つために大切なケアですが、歯ブラシの当て方を工夫し、他の自分の歯と同じように磨かないようにしましょう。

3-3.破損したら放置しない

万が一、仮歯が破損したり、取れたりしてしまったら、そのまま放置するのはNG。

必ず医師に連絡し、修復してもらうようにしましょう。

そのまま放置していたら、せっかくの仮歯の役割でもある、噛み合わせや歯並びの歪みを防げなかったり、見た目や発音にも影響が出たりします。

細菌感染のリスクも高まります。

また、食事にも影響が出ることがあるので、破損の可能性がある場合にはすぐに連絡してください。

3-4.治療を途中で中断しない

繰り返しになりますが、あくまで仮歯は仮歯です。

プラスティック製の歯なので、耐久性はありませんし、見た目も人工歯と比べると、色艶が劣ります。

人工歯が入るまで、手術が終わったから、仮歯が入ったからとそこで治療を止めることはしないようにして下さい。

人工歯が入ってからも、定期的なメンテナンスは必要です。

せっかくのインプラント治療を失敗に終わらせないためにも、定期的に受診し、医師の指示を守り、また心配なことがあれば医師に相談しながら治療を進めていきましょう。

4.インプラント治療中の仮歯の役割は大切!治療成功のためにケアも確実に

インプラント治療中は、人工歯を入れるまでの期間、仮歯を入れてインプラント体の状態を見ることがあります。

この期間に仮歯を入れることで、歯がない状態での不都合をカバーできたり、見た目の改善も行ったりすることができます。

インプラント治療をしっかりと成功させるためにも、仮歯を入れる期間はとても重要です。

仮歯の期間はしっかりと決められた日に通院し、術後の様子を見てもらいましょう。

人工歯が入るまでは、日常生活の中で気を付けないといけないこともたくさんありますが、人工歯が入れば、自分の歯のようにしっかりと食べ物を噛み、見た目の違和感のない日常が待っています。

しっかりとケアし、インプラント治療を最後まで行っていきましょう。

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