インプラント治療では、あごの骨に金属製のインプラント体を埋め込んで歯根の代わりにし、人工歯をかぶせて失った歯を補います。

インプラント治療を考えている方の中には「金属アレルギーだけどインプラントができるの？」「治療後に金属アレルギーが出たらどうしたらいいの？」と不安を感じている方もいるかもしれません。

この記事では、金属アレルギーでもインプラント治療を受けられるのかどうか・インプラント治療を受ける時の注意点・金属アレルギーが出た時の対処法などを紹介します。

金属アレルギーとは、金属イオンにアレルギー反応を起こし、皮膚や粘膜に腫れ・赤み・水ぶくれ・かゆみ・痛みといった症状が出る病気です。

金属が汗やだ液に触れることによって金属イオンが溶け出して、肌のタンパク質と結合することがあります。その結果、身体の免疫機機能がその金属を異物とみなすようになります。

その結果、次に体内に同じ種類の金属イオンが取り込まれた時に、免疫機能が働き、皮膚や粘膜にダメージを与え、アレルギー反応が起きるのです。

口の中は、金属アレルギーが起こりやすい環境だといわれています。常に唾液が存在するため金属のイオン化が起こりやすい・噛むことによって金属がすり減る・歯垢の酸の作用で金属が溶けやすいといった特徴があるためです。

金属アレルギーを起こしやすい素材は、ニッケル・クロム・パラジウムなどです。これらの金属は詰め物などの歯科治療に使われる事も多く、要注意です。

インプラント治療は、金属でつくられたインプラント体をあごの骨に埋め込む治療法です。治療後は常に口の中に金属が存在する状態になります。そのため、金属アレルギーの人はインプラントを受けることができないというイメージがあるかもしれません。

事実、銀歯に含まれるパラジウムが唾液によって金属イオンになって溶け出し、金属アレルギーを引き起こす症例は多数報告されています。そのため、「歯科治療に使う金属は危険」と考えている方もいるでしょう。

しかし、金属アレルギーであってもほとんどの場合は、インプラント治療に支障はありません。インプラント体の主な素材であるチタンは、金属アレルギーが起きる可能性が他の金属と比べて非常に低い金属です。

人工関節・心臓ペースメーカーなど医療現場で広く使われており、高い安全性が確かめられています。その理由としては、安定性が高く金属イオンが溶け出しにくい・人体となじみやすいといった特徴があげられます。

チタンアレルギーであっても、インプラント体や人工歯に使用する素材を工夫するなどの対策をすれば、インプラント治療を受けられます。

インプラント体に使われるチタンは、金属アレルギーのリスクが低い金属です。しかし、全くアレルギーが起きないわけではありません。

治療後に金属アレルギーに悩まされないよう、下記のような点に注意しましょう。

治療前の診察で歯科医師に金属アレルギーである旨を伝え、パッチテストを受け、チタンアレルギーの有無を確認しましょう。

パッチテストは、アレルギーの原因と疑われる成分をつけたテープを背中などに貼り、一定時間経過した後に皮膚の状態を確認し、症状が出るかどうかを確かめる検査です。

チタンアレルギーがないとわかれば、安心してインプラントを入れられます。もし治療後にチタンアレルギーがあるとわかった場合、せっかく入れたインプラントを取り除かなければいけない可能性があるので要注意です。

インプラント治療や除去は、外科手術を伴うため心身の負担が大きく、時間や費用もかかるため。治療前に確認しておくのをおすすめします。

もしチタンアレルギーだと判明した場合は、ジルコニアなど非金属の素材を使ったインプラントを使用すれば、問題なく治療を受けられます。

ただし、一般的なインプラントよりも高額である・対応できる歯科クリニックが少ないなどのデメリットがあります。

ほとんどのインプラント体はチタン製であっても、100%チタンでできているわけではありません。アルミニウムなど他の金属を数％混ぜてつくられています。全てチタンで製造すると強度が不十分になり、噛む力による負荷に耐えきれず破損するリスクがあるからです。

通常のインプラント体であれば、チタンの割合が多いため、金属アレルギーが発生する可能性は低いでしょう。しかし、チタンの割合が低いインプラントの場合は、他の金属による金属アレルギーのリスクが高まります。

特に1本10万円ぐらいの格安インプラントの場合、コストを抑えるためにチタンの比率が低い粗悪なインプラントを使っている可能性があります。金属アレルギーのリスクを抑えるために、格安インプラントは避けましょう。

金属アレルギーを防ぐには、インプラント体の素材だけでなく、人工歯をはじめとする他のパーツに使われている素材も重要です。

オールセラミック・ハイブリッド・セラミックジルコニアといった非金属の素材を使用すれば、金属アレルギーは起きません。

治療後に金属アレルギーが起きた場合の主な症状を紹介します。インプラント治療後にこれらの症状が出た場合は、早めに歯科医師に相談しましょう。

「口腔扁平苔癬（こうくうへんぺいたいせん）」とは、歯ぐきや唇などの粘膜に炎症が起きて赤く腫れる症状です。白い発疹ができ、白いレースのように見えることもあります。口の中や周辺にとどまらず全身に症状が出た場合の主な症状は発疹です。

熱いもの・辛いもの・歯磨き粉などが刺激となって、痛みを感じる。食事や会話中に口の粘膜が擦れて、痛みを感じるといったケースもあります。

「掌蹠膿疱症（しょうせきのうほうしょう）」とは、手のひらや足の裏に「嚢胞（のうほう）」という膿がたまった水ぶくれができる病気です。膿の中に菌が存在しないため、人に感染することはありません。

口の中に発症した場合の主な症状は、粘膜のただれです。手のひらや足の裏以外では、すね・ひじ・膝・頭などに症状が出る場合もあります。爪の変形や骨や関節の痛みといった症状が出ている場合も、掌蹠膿疱症の可能性があります。

症状が良くなったり悪化したりを繰り返すため、金属アレルギーの症状だと気がつきにくいので、注意が必要です。

インプラント治療後に発症した金属アレルギーへの主な対処法を紹介します。

最初にパッチテストなどのアレルギー検査を行ない、症状の原因を突き止めます。

インプラントに含まれているチタンが原因だと思っていても、実は他の歯の詰め物に使われている金属が原因である・金属アレルギー以外の理由があるといった場合もあります。原因によって対処法が異なるため、まずは原因を特定することが重要です。

金属アレルギーの原因が特定できたら、その金属を取り除きます。チタン以外の金属が原因の場合は、その金属が使用されているパーツを取り除けば問題は解決します。

チタンアレルギーの場合は、インプラント体を取り除くために手術をしなければいけません。

インプラントを取り除いた後は、失った歯を補います。アレルギーの原因となる素材を使っていないインプラント体や人工歯に取り替えることで、またインプラントを使えるようになります。

費用などの関係で、インプラントを再度入れるのが難しい場合は、入れ歯やブリッジで歯を補います。この時も、アレルギーの原因となる金属には十分注意しなければいけません。

金属アレルギーの症状を改善するために、ビタミンAを配合した内服薬を服用します。また、患部にステロイド軟膏を塗り、炎症を鎮めたり免疫機能をおさえたりする場合もあります。

インプラント体に使われている主な金属であるチタンは、アレルギー反応を起こしにくい性質があるため、金属アレルギーを心配する必要はあまりありません。

ただし、ごくまれですがチタンアレルギーがある場合などは、インプラント治療後にアレルギーによる症状が現れる可能性があります。

対策としては、事前に歯科クリニックに相談してパッチテストを受ける・純度の高いチタンでできたインプラントを使う・原因となる素材を使っていない人工歯を使うなどがあげられます。

インプラント治療後に腫れ・水ぶくれ・かゆみ・痛みといったアレルギーの症状が出た場合は、速やかにインプラント治療を受けた歯科クリニックを受診しましょう。パッチテストなどの検査によって金属アレルギーの原因を突き止め、除去するなどの治療を行い、歯を補います。

インプラント治療は手術を伴うため。心身の負担が少なくありません。また。費用も時間もかかります。治療後の金属アレルギーのリスクを軽減するために、事前に歯科医師と相談しましょう。