インプラントは、口元を美しく整える効果のある治療法です。そのため「インプラント治療を受ければ歯並びもきれいになるのでは」と考える方も少なくありません。

また「インプラント治療と歯科矯正、どちらが先？」と悩んでいる方も多いのではないでしょうか。

この記事では、インプラント治療で歯並びは良くなるのかや歯科矯正との違い、治療の順番などについて解説します。

インプラント治療は、失った歯を補い機能・見た目を回復するための治療法です。

あごの骨に歯根の代わりとなるインプラント体を埋め込み、あごの骨とインプラント体が結合してから、人工歯を装着します。インプラント治療によって、噛む機能や外見を天然歯とほぼ変わらないレベルにまで回復できます。

しかし、インプラント治療はあくまで失った歯とその機能を補うための治療法です。歯並びを良くする目的で、行うことはありません。

また、「歯を抜いてインプラントにすることで、きれいな歯並びになる」と考える方もいますが、可能な限り天然歯は残しておきましょう。インプラントの噛む機能や見た目は優れていますが、天然歯にはかなわないからです。

ただし、インプラント治療をすることで、歯並びの乱れを予防することはできます。歯を失った状態で放置すると、近くの歯が歯の欠けている部分に寄り、歯並びが変わってしまいます。インプラント治療で歯を補うことで、歯の移動を防ぐことができます。

歯並びを整えるにはインプラント治療ではなく、歯科矯正を行います。

歯科矯正は、矯正装置を装着して歯やあごの骨に力を加え、時間をかけて少しずつ歯を動かし、歯並びや噛み合わせを整える治療法です。

ここでは、代表的な治療法である「ブラケット矯正」と「マウスピース矯正」について解説します。

ブラケット矯正は、「ワイヤー矯正」とも呼ばれ、最も広く行われている歯科矯正です。「ブラケット」と呼ばれる部品を治療したい歯に一つひとつ装着し、ワイヤーを通します。ブラケットがワイヤーに引っ張られることで、歯に力がかかり、歯が動いて歯並びが整います。

ワイヤーの力で歯が動く仕組みは、歯ぐきに埋まっている歯根とあごの骨の間に存在する「歯根膜（しこんまく）」と呼ばれる膜と関係しています。

例えば左側に歯を動かしたい場合、ワイヤーの力を左側に加えることで、左側の歯根膜を圧迫します。その結果、元の幅に戻ろうとする働きが起き、左側の歯根膜があごの骨に吸収され、空いたスペースに歯が移動するという流れです。

逆に左側では、ワイヤーの力によって左の歯根膜が引き伸ばされ、左側の歯根膜とあごの骨に大きなスペースができます。できた空間を埋めるために、あごの骨が細胞をつくり、新たな骨が生まれます。

このような動きによって、1カ月につき約1mmペースで歯を移動させ、歯並びを改善させていきます。治療期間は、2～3年が目安です。

ブラケット矯正は、歯の隙間が大きい場合や歯が重なり合っている場合など、幅広い症例に適用できる治療法です。長年にわたって広く実施されており、症例数も多いため、信頼性が高い治療法だといえるでしょう。

また、歯並び全体の矯正で60万～100万円、部分矯正で20万～30万円と、他の矯正方法よりも費用が安い傾向にあります。

ただしデメリットとして、矯正装置が目立ちやすい・歯磨きがしにくく虫歯や歯周病のリスクが高い・痛みが出ることがある・装置が外れる可能性があるといった点があげられます。

今の歯並びよりも少し整った歯並びに設計されたマウスピースを装着することで、歯に圧力をかけて動かす矯正方法です。

1～2週間かけて歯が動いたら、より矯正後の歯並びに近いマウスピースに交換し、さらに歯を動かすというサイクルを繰り返して、希望の歯並びに近づけていきます。矯正期間は1～3年ほどです。

透明で目立たない・取り外しができる・衛生状態を保ちやすい・装置が外れるリスクがない・違和感や痛みが少ないなどのメリットがあります。

しかし、抜歯が必要なケースなど大がかりな矯正には不向きです。さらに、取り外しの手間がかかる・洗浄などの手入れが必要といったデメリットがあります。

また、1日20時間以上は装着しなければならず、装着時間が短いと、矯正にかかる期間が長引きます。

マウスピース矯正の費用は、歯をどのくらい移動させるかによって異なります。移動が少ない場合の相場は、60万～80万円です。しかし、大きく移動させる場合の相場は、80万～110万円が目安です。

インプラント治療を歯科矯正と比較すると、治療目的や治療方法、費用などさまざまな違いがあります。下記の表にまとめました。

インプラント治療と歯科矯正は目的が違うため、「どちらもしたい」という方も多いかもしれません。両方することはできますが、順番に注意が必要です。

インプラント治療と歯科矯正どちらもこれから行う場合は、基本的に歯科矯正が先です。

インプラント治療は、インプラント体をあごの骨に埋め込んで固定し、人工歯を装着する治療法です。治療後は、矯正装置をつけても、位置は動きません。

特にインプラントの本数が多い場合は、歯科矯正で動かせる歯の本数が少なくなり、十分に歯並びが治らないリスクがあります。

あらかじめ歯科矯正をして歯並びを整えることで、適切な位置にインプラントを入れられます。また、天然歯と人工歯の間にすき間ができるといった、治療後のトラブル防止にも効果的です。

ただし、口の中の状態によって最適な治療は異なるので、両方とも受けたい旨を歯科クリニックに相談しましょう。

歯科矯正は1～3年ほどかかるため、矯正完了後にインプラント治療をすると考えるとトータルで最低1年半はかかります。

治療期間を考え、歯科矯正とインプラント治療を同時進行で行いたいと思う方もいるでしょう。しかし、同時進行は原則的にできません。

インプラント手術後は、インプラント体とあごの骨の結合を待ちます。結合するまでは非常にデリケートな状態のため、負荷がかからないようにする必要があります。そのため、歯に力を加えて移動させる歯科矯正には不向きな状態です。

インプラントを入れている患者が、新たにインプラント治療と歯科矯正をする場合も、基本的には先に歯科矯正を行います。

しかし、すでに入っているインプラント体は動かせません。歯科医師と相談しながら、今あるインプラントの位置や歯科矯正による周りの歯の動きなどを考慮し、綿密に治療プランを立てる必要があります。

いずれにしても、詳しく検査をしないと治療プランが決まらないため、まずは歯科クリニックで診察を受けましょう。

インプラントが入った状態の場合、歯科矯正を受ける歯科クリニックは、インプラント治療をしたのと同じ歯科クリニックがおすすめです。カルテを参照できるため、適切な対応がしやすいからです。

すでに入っているインプラントの本数が多いなどの理由で歯科矯正ができない場合、インプラントをいったん取り除き、歯科矯正をしてから入れ直します。

インプラント治療をやり直す場合は、外科手術が必要になり、治療費もかかります。また、矯正が終わるまで歯を失った状態になるのもデメリットです。できる限り、すでに入っているインプラントをそのまま活かす治療方針をとるのが、望ましいでしょう。

状況によっては、例外的にインプラント治療を先に行う場合もあります。代表的な2つのケースを紹介します。

（1）すぐに歯を補う必要がある場合

歯は一本でも欠けると、食事・会話がしにくくなり、場所によっては見た目にも影響します。日常生活に支障が出る場合もあるため、少しでも早くインプラントを入れたいと考える患者も少なくありません。

先にインプラント治療を行う場合は、歯科矯正に影響するリスクがあるため、歯科医師とよく相談し、慎重に判断しましょう。

（2）歯科矯正に影響しない場合

インプラントは歯科矯正で動かすことはできません。しかし、歯並びを治す必要がない部分であれば、先にインプラントを入れても問題がないかもしれません。

まずは診察を受け、インプラント治療がどのくらい影響するかチェックしましょう。

インプラント治療は、失った歯を補うための治療法で、歯並びは治せません。歯並びを整えるには、歯科矯正が必要です。

歯科矯正は、矯正装置を歯に装着することで歯を動かし、適切な歯並びにする治療です。歯科矯正の代表的な治療法として、ブラケット矯正とマウスピース矯正があります。

インプラントはあごの骨に固定されて動かせないため、先に歯科矯正をするのが一般的です。

ただし、すぐに歯を補う必要がある場合や歯科矯正に影響しない場合など、インプラント治療を先に行うケースもあるため、まずは歯科医師に相談しましょう。