インプラントで、数年後に痛くなるのはなぜ?

松川 眞敏
松川 眞敏
この記事の監修者
医療法人社団「朋優会」理事長。歯科医師・インプラント専門医。国際インプラント学士会(I.C.O.I.)メンバー。米国インプラント学会(A.O.)アクティブメンバー。欧州インプラント学会(E.A.O.)メンバー。O.S.I.アドバンスドトレーニングコース 講師。
https://e-implant-tokyo.com/smile-implant/

インプラント治療は、失った歯の機能と見た目を回復する優れた治療法です。しかし、数年経過してから痛みを感じることがあります。

 

この記事では、痛みの原因・対処法・予防法について詳しく解説します。インプラントを長く安全・快適に使い続けるために、ぜひ参考にしてください。

目次

1.インプラントから数年後に痛みが出る原因

インプラントを入れてから数年後に痛みが出る、主な原因について解説します。

1‐1.インプラント周囲炎

イ ンプラント周囲炎は、インプラントを埋め込んだ場所の周りの歯ぐきが歯周病菌に感染し、炎症が生じる病気です。インプラント後の日々の歯磨きや定期メンテナンスが不十分なことにより、汚れが溜まり、口の中で歯周病菌が増殖して起きます。

 

赤みや軽い腫れといった症状から始まり、炎症が悪化するにつれて痛みが出て、歯ぐきやあごの骨が破壊されていきます。

 

最終的には、あごの骨が大きく破壊されインプラント体を支えきれなくなり、インプラント体のぐらつきや脱落を引き起こします。そのため、インプラント周囲炎は、インプラントが使えなくなる主な原因のひとつといわれています。

 

インプラント周囲炎の初期は、自覚症状があまりありません。また、インプラントは天然歯よりも免疫力が低いため、歯周病よりも進行スピードが早い傾向にあります。痛みを感じる頃にはある程度進行している可能性が高いので、注意しましょう。

1-2.虫歯

インプラントはセラミックなどの人工物でできているため、虫歯にはなりません。しかし、周りの天然歯は虫歯になる可能性があります。特に、インプラントと天然歯の間に汚れが溜まると虫歯のリスクが高まるので、要注意です。

 

隣の歯が虫歯になって痛むと、その痛みをインプラントの痛みとして感じる場合があります。

 

虫歯で天然歯が機能しなくなると、その分インプラントに噛む力が多くかかります。その結果、インプラントにダメージが蓄積し、寿命が縮まる可能性があります。

1‐3.噛み合わせの変化

長年インプラントを使っていると、インプラントを入れた部分と反対側の歯とのバランスが崩れ、噛み合わせが変化する場合があります。

 

インプラントは天然歯と異なり、歯根とあごの骨の間に歯根膜(しこんまく)と呼ばれるクッションの役割を持つ部分がないため、強い力が加わると周囲の骨に負担がかかります。

 

そのため噛み合わせが変化すると、インプラントを入れた部分に余計な力がかかり、痛みが出る可能性があります。また、痛みだけではなく、インプラントの破損やぐらつき、脱落の原因にもなります。

 

特に歯ぎしりや食いしばりといった噛み癖がある場合、インプラントに過度な力がかかりやすく、痛みが出るリスクが高いでしょう。

1‐4.インプラントの破損

インプラント体や人工歯に過度な力が加わると、割れなどの破損を起こし、衝撃によって痛みを感じるケースもあります。

 

目に見えない部分の破損で痛みが生じることもあるので、一見すると破損がなくても注意が必要です。

1‐5.アバットメントのネジの不具合

アバットメントとは、インプラント体と人工歯をつなぐパーツのことです。インプラント体と同じく、チタンなどの金属でできており、簡単には壊れません。

 

ただし、長期間にわたり何度も力が加わった結果、金属疲労を起こすリスクがあります。金属疲労を起こしたアバットメントに強い力が加わると、締めたネジが少しずつ動き、ゆるみます。

 

ネジがゆるむと、痛みやぐらつき、噛み合わせの変化の原因となります。

2.インプラントから数年後に痛みが出た場合の対処法

治療から数年 後に痛みが出た場合は、インプラントをはじめとする口の中に何らかのトラブルが起きている可能性が高いと考えられます。なるべく早めに、インプラントを入れた歯科クリニックの診察を受けましょう。

 

放置すると、痛みや炎症が悪化し、結果的にインプラントが使えなくなるかもしれません。主な対処法は下記の通りです。

2‐1.インプラント周囲炎の治療

インプラント周囲炎が発症している場合は、歯科クリニックでの治療が必要です。軽度であれば、クリーニングで歯垢・歯石を取り除き、正しいブラッシングをすることで、改善できます。

 

しかし、痛みが出ている場合はある程度進行しているケースが多いので、歯ぐきの化膿をおさえる抗生物質の投与・医薬品による患部の洗浄などを行います。

 

重度のインプラント周囲炎の場合は、歯ぐきを一部切り開いて歯石を取り除く治療や炎症部位の切除などが必要になるかもしれません。

2‐2.虫歯の治療

インプラントの周りの天然歯が虫歯になっている場合は、通常と同じように虫歯治療をします。

 

初期のうちであれば歯を少し削って詰め物をするだけで治りますが、進行すると神経を取り除く「根管治療」や抜歯が必要となります。

 

インプラントは機能も見た目も優れていますが、天然歯にはかないません。これ以上歯を失わないよう、インプラント後は周りの天然歯の虫歯にも気をつけましょう。

2‐3.噛み合わせの調整

人工歯やネジの調整によって噛み合わせを整えます。時間の経過により、人工歯などのパーツがすり減って噛み合わせが乱れている場合は、パーツの交換が必要になります。

 

噛み合わせが乱れても自分では気がつかないケースも多いので、定期的に歯科クリニックでメンテナンスを受け、調整してもらいましょう。

 

歯ぎしりや食いしばりが原因であれば、就寝時につけるナイトガードと呼ばれるマウスピースを使用して、インプラントにかかる力を軽減するのも方法のひとつです。

2‐4.インプラントの修理・交換

インプラント体や人工歯などのパーツが破損している場合は、修理または交換をします。軽い破損であれば修理で済みますが、大きく破損している場合は、交換しなければいけません。

 

また、インプラント体が破損すると修理して再利用するのが難しいため、手術をして取り除き新しいものに交換します。

2‐5.アバットメントのネジを締める

アバットメントのネジのゆるみは、歯科クリニックで締め直してもらうことで、すぐに解消できます。

 

放置すると、インプラントによけいな負荷がかかり、状態が悪化するリスクがあります。簡単な処置なので、なるべく早めに歯科クリニックで対応してもらいましょう。

2‐6.インプラントを撤去する

インプラント周囲炎が原因であごの骨が大幅に減り、インプラント体を支えきれなくなった場合などは、手術でインプラントを取り除かざるをえません。

 

あごの骨や全身の状態、経済的な理由などで、インプラントを再度入れることが難しい場合は、入れ歯ブリッジなど他の治療法で歯を補います。

3.インプラントの痛みの予防法

イ ンプラントを入れた後にしっかり対策することで、数年後に痛みが出るリスクを減らせます。ここでは、特に大切な対策を紹介します。

3‐1.日々のケアを徹底する

歯磨きなど日々のケアを徹底することで、口の中の細菌が増殖しにくくなり、インプラント周囲炎や虫歯のリスクを軽減できます。

 

歯磨きは1日2回以上、食事をした後すぐに行うようにします。歯ブラシを45度の角度で歯にあて小刻みに動かし、歯と歯ぐきについた汚れを落とします。インプラントや天然歯、歯ぐきを傷つけないよう、力を入れずにブラッシングするよう意識しましょう。

 

通常の歯磨きに加えて、デンタルフロスや歯間ブラシを使用するのもおすすめです。インプラントと歯ぐきの境目や歯と歯の間など、汚れが溜まりやすい場所を特に丁寧に掃除することで、口の中をきれいに保てます。

3‐2.歯科クリニックの定期メンテナンスに行く

歯科クリニックの定期メンテナンスでは、歯科医師による診察やレントゲン撮影などの検査、クリーニングを行います。

 

歯科医師の診察によって、インプラント周囲炎・虫歯・噛み合わせの乱れ・インプラントの破損といった異変を早期発見し、対処できます。

 

専用の機器を使用してクリーニングすることで、通常のブラッシングでは取り除けない歯石を除去し、インプラント周囲炎や虫歯のリスクが下げられるのもメリットです。

 

また、多くの歯科クリニックでは、インプラントにトラブルが起きた場合に、無料または低価格で再治療ができる保証制度を設けています。

 

保証制度を利用する条件として「歯科医師の指示通りに定期メンテナンスに通うこと」という条件があるケースが多いため、万が一のトラブルの際にかかる費用をおさえる意味でも、定期メンテナンスは重要です。

3‐3.生活習慣の改善

正しい生活習慣を意識することで、身体の状態が改善し、インプラントを長持ちさせられます。

 

特に重要なのが、禁煙です。喫煙するとタバコに含まれるニコチンが血流を阻害し、十分な酸素や栄養素が行き届かなくなります。その結果、免疫力が低下し、インプラント周囲炎のリスクが高まります。

 

タバコはインプラント体とあごの骨の結合にも悪影響を与えるため、インプラントをすると決めた時点で、禁煙するのをおすすめします。

 

また、糖尿病の方は、血糖値のコントロールが重要です。高血糖状態が続くと、インプラント周囲の治癒力が低下します。

4.インプラントを入れて数年後に痛みを感じたら、早めに歯科クリニックへ!

インプラント治療から数年後に痛くなる理由は、インプラント周囲炎・虫歯・噛み合わせの変化などさまざまなものが考えられます。

 

痛みを感じた際は、早めにインプラントを入れた歯科医院を受診することをおすすめします。放置すると、状態が悪化し、インプラントが使えなくなるかもしれません。特にインプラント周囲炎は、早期発見・早期治療が重要です。

 

定期的なメンテナンスと日々のケアを心がけることで、長くインプラントを使い続けることができます。

 

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